老年人根面龋病临床观察

老年人根面齬病临床观察老年人根血舗病临床观察【摘要】目的:观察老年人根面鏑发病的影响因索,讲述老年人根面犒预防和早期治疗的必要性。方法:对门诊老年人根面嶠患病率30%,頻均60%,并随年龄增大而增多。发病牙位以前磨牙和磨牙最多,牙面多是近中和远中根面。在根而鴿患者中有不同程度的牙龈萎缩,牙周袋形成者,均有不同的牙列变化。根而舗治疗率仅为10%左右,发展为牙髓炎,根尖周炎达8%和3%。结论:老年人根面舗病的防治应首先消除各种根面嶠发病的影响因索,治疗早期根面舗,以保护咀嚼器官功能和形态的完整性。【关键词】根而踽、老年病学、预防、诊治【中图分类号】R787【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0147-01随着人们生活水平逐渐提高,根面嶠是老年人常见口腔疾病,人口的老龄化,鯛患逐年上升,老年人根面頻问题也越来越严重。就以2011年以来我科门诊初诊的老年人根面舗病进行临床观察。1、临床资料1・1、资料来源:选择2011年2月至2014年2月三年来我科门诊患者(指我本人)接诊约2500例患者中60岁以上患者约400例,其中根面踊患者约200例,1.2、方法1.2.1根面舗检查:依照WHO翻齿检查标准,采用口镜、探针,在自然光线下进行,检查根而舗及相关因素,牙龈萎缩,牙周及牙列情况,茵斑及口腔卫生状况,根而龌诊断标准:①牙龈萎缩后的根而呈黄色或暗褐色,探之粗涩者为活动性精,无粗涩感者为静止舗。②牙龈萎缩的根面上有黄褐色或棕黑色舗洞。③已充填的根血舗或充填体边缘有继发舗。1.2.2牙龈萎缩检查:以牙龈萎缩至釉牙骨质界下,頻损或修复体覆盖在釉牙骨质界或根面上者为诊断标准。1.2.3菌斑检查:采用碘甘油,在患者用清水漱口后,用小棉球蘸取药液涂于牙根面,显示根面菌斑情况。1.2.4牙周袋检查:根据视诊对疑有牙周袋存在处进行探查,并用牙周探针检查,根面鵠所在牙位的牙周袋。1.3资料观察:对门诊老年人根面踊患者发病年龄,菌斑及口腔卫生状况,牙龈萎缩及牙周,牙列改变等资料进行临床观察,探讨老年人根面嶠发病的因素。2、结果:老年人根面踽患病率30%,齿禹均60%,根面舗随年龄的增大而逐渐增多,不论牙齿拥挤与稀疏均有根面舗形成(见表1),与口腔卫生状况及菌斑形成有关,多发于前磨牙见(表2),以近、远中根面为多,颊、舌(腭)侧也有发生,见(表3),老年人根面舗就诊前治疗率仅为10%发展为牙髓炎,根尖周炎者达8%和3%。3、讨论:老年人舗病以根面舗较为严重,发病率随年龄的增大而增高,70岁以上患根面翻的占50%,80岁以上患者由于牙齿缺失数增多而致患根面翻百分比减少。牙龈随增加的年龄而出现的生理性萎缩,为根面舗创造了条件,牙周袋的形成使牙龈与根面分离,同样使根面间接暴露,两者均使菌斑附件着成为可能。因菌斑中微&物产酸,致病变牙骨质脱矿,无机物结晶减少,质地变软,致细菌渗入牙本质小管内而使牙本质破坏,严重时坏死的牙骨质可从牙本质表面剥脱,易产生根面嶠。因此,牙周病防治是根面舗防治的前提。以上老年人根面舗治疗率仅为10%。根面舗因其发生部位较隐蔽以及对根面翻不重视,常导致根面舗进一步发展为牙髓炎,根尖周炎。所以对早期根面舗的治疗是卜分重要的,而舗病发生和发展是一个和当缓慢的过程,因此必须做到早期治疗目的。参考文献[1]刘正、梁景平等,用KATZ指数对中老年人根舗流行情况的研究【J】。中华口腔医学杂志1992年。⑵岳松龄、主编口腔内科学5】,笫2版北京人民卫生出版社,1987年。[3]邹韵秋、朱丽红等,门诊患者根面❷危险因素的Logistic回归分析【J】牙体牙髓牙周病学杂志,2001年。

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