眼睑脓肿切开护理浅谈

眼睑脓肿切开护理浅谈【摘要】目的:眼睑脓肿切开引流前及时评估伤口,选用合适的手术方式,在切口愈合过程中加强专业护理减轻给病人带来的疼痛和不便。方法:将15例眼睑脓肿切开引流术后的病人进行专业护理。结果:所有患者伤口愈合良好,暂未发现脓肿复发及其他并发症。结论:及时评估伤口,选用合适护理方式,大大缩短了治疗时间,病人不抵触治疗,易于接受。【关键词】眼睑脓肿切开引流;护理【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)06-0172-01眼睑脓肿是常见的外科急性感染之一,然而眼睑周围组织疏松、血运丰富,一旦形成脓肿,容易水肿、出血、扩散,手术切开引流是目前治疗眼睑脓肿的主要方法。眼睑脓肿切开引流后伤口需经过一段时间的换药才能愈合。如何缩短感染伤口的愈合时间、加速脓腔的愈合速度是整个换药过程的关键。本院2012年1月一2013年1月收治眼睑脓肿患者15例,对其从生理、心理、用药、健康等方面进行干预,加强脓肿切开引流后的护理,疗效满意,现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料选择2012年1月一2013年1月在门诊换药室接受眼睑脓肿切开引流术后,伤口换药的病人15例,男性12例,女性3例,年龄在15-64之间,脓肿部位:上眼睑14例,下眼睑1例,创面为线形切口0.5-1.5厘米,无糖尿病及其他合并症,采用碘纱布及凡士林纱布换药。患者主要表现:患侧眼睑肿胀疼痛,表面皮肤红肿疼痛,压痛,表面皮肤光亮发红,患者有的伴有发热,眼裂变窄。血常规示白细胞计数及中性粒细胞比例升高,诊断性脓肿穿刺抽出脓液。1.2治疗及转归在全身抗感染的基础上,局麻下行脓肿切开引流,脓腔适度填塞碘伏纱布,由于眼睑皮肤薄,填塞过度会引起皮肤缺血坏死,局部予无菌纱布覆盖,并加压包扎,Id〜7d换药期间,用灭菌注射用水冲洗,每天更换敷料,第8天起用凡士林纱布换药至创面愈合。10天左右痊愈。2护理2.1一般护理安置于舒适安静的环境,减少不良刺激。养成良好的卫生习惯,保持皮肤清洁。2.2饮食护理脓肿急性期往往患者机体抵抗力低下,体质比较虚弱,尤其发热后机体代谢率增加,所需的能量增加,应该给予容易消化、高热量、高蛋白、高纤维索、低脂肪饮食,一定要注意保证水分的摄入。不要进食辛辣、生冷食物,多食新鲜的蔬菜、水果,补充足够的维生素,增强机体抵抗力,促进炎症的吸收,使其伤口尽快愈合。2.3心理护理伤口在颜面部,影响外观形象,患者常多愁善感,情绪抑郁,易烦躁、易怒、精神紧张、焦虑。护理人员应与患者家属配合,对患者劝慰开导,体贴关怀,使其情绪稳定、心情愉悦,解除心理负担,积极配合治疗,尽早康复。2・4局部护①定时测量体温、脉搏、呼吸,抽血常规了解白细胞计数,必要时做血培养及药敏试验。②眼睑脓肿切开后,应保持引流通畅,按时更换敷料,促进血液循坏,局部可用隔水热毛巾外敷促进伤口愈合。③运用有效的抗生素补液抗炎对症治疗。2.5出院健康指导指患者养成良好的卫生习惯对其疾病恢复非常重要。应保持个人皮肽清洁卫生。3小结急性眼睑形成脓肿后应进行积极有效的治疗护理,加强饮食营养,注意心理护理,做好脓肿切开引流术后的护理,执行无菌操作和换药制度,尽快促进局部伤口的愈合,从而减轻患者痛苦,缩短病程。总Z,从生理、心理、健康等方面对患者进行综合护理,能有效减轻病情,促进疾病的恢复。参考文献:[1]胡爱玲,郑美春,李伟娟•现代伤口与肠造口临床护理实践[M]・北京:中国协和医科大学出版社,2010:103-106.

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