激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果观察李翠(成都市新都区人民医院四川成都610500)【摘要】目的：观察激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法：对我院近两年收治的80例视网膜病变患者应用VISULAS532S眼底激光治疗仪进行光凝术治疗，于术后3个月、6个月以及1年回院复查，进行为期1年随访。结果：80例患者经治疗视网膜新牛血管退行79.0%,视力有所提高或无变化的比例为89.6%,黄斑水肿的减轻比例为77.2%o结论：激光光凝技术是治疗糖尿病视网膜病变的安全有效方法，但需要合理设置激光参数并选择恰当时机。【关键词】激光光凝治疗；糖尿病视网膜病变；临床疗效【中图分类号】R458.72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)10-0046-02LaserphotocoagulationfordiabeticretinopathyclinicalobservationLiCui.ThePeople'sHospitalofXinduDistrict,SichuanProvince,Chengdu610500,China[Abstract】ObjectiveToobservethelaserphotocoagulationfordiabeticretinopathyclinicalresults.Methods80casesofretinopathyinpatientsadmittedtoourhospitalnearlytwoapplicationVISULAS532Slasertreatmentforretinalphotocoagulationforthetreatment,after3months,6monthsand1yearbackforreviewforaperiodof1yearfollow-up•ResultsTheproportionof80patientstreatedretinalneovascularizationregression79.0%,ornochangeinvisualacuityimprovedto89.6percent,reducingtheproportionofmacularedemawas77.2%.ConclusionsLaserphotocoagulationtechniqueissafeandeffectivemethodforthetreatmentofdiabeticretinopathy,butneedareasonablesetoflaserparametersandselecttherighttime.【Keywords]Laserphotocoagulationtherapy;Diabeticretinopathy;Clinicalefficacy糖尿病视网膜病变(dibeticretinpathyQR)是危害人类视力的主要眼底病变之一，也是西方国家主要的致盲眼病之一，随着我国人民生活水平的不断提高，其发病率也呈逐年上升的趋势。视网膜激光光凝术已成为目前治疗糖尿病视网膜病变的主要治疗手段之一，本文旨在研究此法治疗糖尿病视网膜病变的临床效果,现具体汇报如下。1•资料与方法1.1临床资料本研究选择我院眼科自2013年1月至2015年1月收治的80例糖尿病视网膜突变患者作为研究对象，其中包括男性患者36例，女性患者44例，年龄分布为54〜70岁，平均(58.6±3.2)岁，所有患者均行眼底荧光血管造影(FFA)检查确诊为糖尿病视网膜病变，口处于增殖前期与增殖期，其中包括单眼发病者14例，双眼发病者66例，糖尿病病史分布为3〜22a,所有患者术前均行视力、检眼镜、裂隙灯、眼压、眼部B超及FFA检查，发现其中包括增殖前期的无灌注区5〜8DD范围眼28只,无灌注区的8DD眼59只，明确了其中视网膜微血管瘤、黄斑水肿、新生血管以及增殖膜等情况。1.2治疗方法本研究应用德国生产的ZEISSVISULAS532S激光治疗仪进行眼底光凝治疗，此仪器的纯绿光发射波长为532nm,具体治疗方法如下：(1)对不伴有黃斑水肿(CSME)增殖前期糖尿病视网膜突变(PPDR)且无灌注区分布于5〜8DD范围者行次全视网膜光凝术，参数设置:时间为200ms,后极部光斑直径为200μm,中周部光斑直径为300μm,能量以产生TsoIII级光斑为度，相邻两个光斑间隔1个光斑直径，总有效光斑数约为1300〜1600点。(2)对不伴有黃斑水肿(CSME)增殖前期糖尿病视网膜突变(PPDR)口无灌注区位于8DD范围内患者行全视网膜光凝治疗(PRP)，参数设置：时间为200ms,中周部光斑直径为300μm,后极部光斑直径为200μm,能量以产生TsoIII级光斑为度，相邻光斑间隔0.5个光斑直径，总有效光斑数约为：1500〜2200点。PRP分3〜5次完成，两次光凝间隔1周时间。(3)对伴有CSME者首先行“C”型格栅样光凝治疗，参数设置：时间为100ms,光斑直径为100μm,能量以产生TsoI级光斑为度，相邻两个光斑间隔为1个光斑直径，光斑呈C型排列，内侧距黄斑视盘及中心凹约450〜750μm[l]o(4)对视网膜、视盘或玻璃体腔新生血管较多的糖尿病视网膜病变患者行超全视网膜光凝治疗，参数设置：吋间为200ms,中周部光斑直径为300μm,后极部光斑直径为200μm,能量以产生TsoIII...