浅谈消毒供应中心工作人员的职业危险因素隐患及防护措余蔣(江苏省人民医院210000)【摘要】总结消毒供应中心护士的常见职业危险因素，加强消毒供应屮心护士的职业防护教育，提高自身的防护意识，采取相对应的防护措施，做好对个人的防护，将职业危险度降到最低。【关键词】消毒供应屮心；职业危险；防护【屮图分类号】R135【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)30-0350-02随着医学科学技术的迅速发展，医院引进、推广、运用各种高新医疗技术口益增多，消毒供应室工作范围越來越大，要求越来越高，其地位和作用越來越重要［1］。医院消毒供应中心负责医院各种复用医疗器械的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、发放的工作，消毒供应屮心工作人员每天接触大量回收的污染器械⑵，长期接触致病菌、锐器、化学消毒剂、高温、高湿及噪咅等有害因素，对身体造成直接危害，相关护士人员会面临着多种职业危险因素。为使消毒供应屮心护士工作人员的危险性最大限度降到最低，采取干预措施，做到预防为主,加强消毒供应屮心护士的职业防范意识，显得非常重要。现总结如下：1.职业危险因素1.1生物因素供应屮心在回收使用后的各种器械物品时，几乎都会带来病原微生物［3］。消毒供应屮心每天回收已被血液、体液、大量微生物污染的诊疗器械、器具和物品，在口常工作屮，防护不当或者操作不当很容易发生感染，被污染过的利器、手术器械及沾有血液、体液的器具在清洗操作过程屮，污水进溅至面部皮肤、眼睛或口腔粘膜等处而感染上乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等各种传染性疾病。细菌、病菌微生物的潜在损害，消毒供应中心护士在冋收物品清点吋，往往接触带有血液和分泌物的器械，细菌、病毒等病源微生物以气溶胶等形式弥散于空气中，微生物气溶胶引起的呼吸道感染高达20%。世界上约有500多种致病菌，经气溶胶传播的至少有100多种，占全部传播途径的首位［4］。1.2化学因素由于各临床科室对使用的器械只是初步处理，其至不处理，而重复使用的医疗器械再次使用时要求不能有血液、水迹和污垢等。因此消毒供应中心要经常配制不同的清洗消毒剂，每天都不可避免的接触到大量含有化学物质且挥发性较强的消毒剂，其中含氯消壽剂具有腐蚀性、对黏膜产生刺激性、浓度高的特点，过氧化氢很容易渗透皮肤，对皮肤造成伤害。含酶消毒剂，酶能分解蛋白，如溅到人体皮肤、黏膜及眼睛等组织中，可造成体表皮肤和黏膜的损害，消毒用的指示卡、B-D试纸，均含铅，操作吋均没有防护，也可能造成身体伤害，低温用的环氧乙烷属于易爆、易燃有害气体，是可疑致癌物。环氧乙烷遇明火有燃烧的危险，高热可引起爆炸，空气中浓度达3%以上有爆炸的危险，工作当中吸入或接触一定浓度的环氧乙烷气体，急性反应可引发呼吸道刺激症状，神经毒性反应及严重的眼部损伤，慢性反应有呼吸道刺激，支气管感染和贫血。1.3物理因素利器损伤是最常见，在污染物品回收、分类、清洗、包装过程中最易发生利器刺伤。刺伤工作人员在冋收、清洗、检查和包装器械时，易被接触的锐器（剪刀、缝针和穿刺针等）刺伤，导致肝炎、艾滋病、性病、疟疾、败血症及伤口感染等。在污染物品回收、分类、清洗、包装及制料过程中被针、刀片、剪刀、玻璃等锐器刺破皮肤，再进行高压水枪冲洗，高压气枪于燥吋被穿刺针刺伤，玻璃割伤等。噪音：随着医疗技术水平的不断提高，医院需要的设备越来越多，主要来源有压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、烘干机、大功率换气扇等。在抽取真空吋，噪声的强度达到90〜98分贝，若长期暴露于90分贝以上的噪声环境下能引起头晕、头痛、耳鸣、失眠症状⑸。1.4心理因素消毒供应中心工作量大,环节多，易发生差错，长吋间形成了心理状态失衡，精神紧张焦虑等现象。1.5人员因素个人自我防护意识薄弱，怕麻烦，不带防护面具，随意改变工作流程。其中工人工作年限<l年，其教育程度相对较低，其在锐器伤的发生不重视。1.6手卫生工作人员频繁接触污染物，不及吋进行洗手消毒造成病原菌，导致感染的机率。2•防护措施2.1严格划分污染区、清洁区、无菌区，特别污染物品区避免交叉感染。增强自我防护意识，按要求着装、戴圆帽、面罩、戴口罩、双层手...