“五常法”在预防和控制手术室院感中的应用效果[摘要]目的探讨“五常法”在预防和控制手术室院感中的应用效果。方法针对手术室医院感染潜在的高危因素，采用“五常法”加强管理，以预防和控制手术室医院感染，比较实施“五常法”前后手术室检查结果及术后切口感染情况。结果实施“五常法”管理后，手术室空气、手卫生、使用消毒液、以及整个检测合格率（97.78%、100.00%、93.75%、97.80%）明显高于实施前；切口感染率（1.71%）明显低于实施前（P<0.05）；实施前后物体表面、无菌物品、灭菌器、紫外线灯辐照明强度等检测合格率比较差异无显著性。结论在手术室管理中实施“五常法”，可有效预防和控制手术室院感，降低术后切口感染，提升医疗安全。[关键词]五常法；预防和控制；手术室；管理；医院感染[]R197.3[文献标识码]B[]2095-0616（2015）11-180-03[Abstract]ObjectiveToexploretheapplicationeffectof"5sMethod"inpreventionandcontrolofhospitalinfectioninoperationroom.Methods"5sMethod"wastakentostrengthenmanagementtopreventandcontrolhospitalinfectioninoperationroom，againstpotentialhighriskfactorsofhospitalinfectioninoperationroom.Testresultsandincisioninfectioninoperationroombeforeandafter“5sMethod”werecompared.ResultsQualifiedrateofoperationroomair，handhygiene，usingdisinfectionandtotaltestaftermanagedwith"5sMethod"were97.78%，100.00%，93.75%and97.80%，whichwassignificantlyhigherthanthosebeforebeingmanagedwith“5sMethod”.Rateofincisioninfectionwas1.71%，whichwassignificantlylowerthanthatbeforeimplementation（P<0.05）.Thetest-qualifiedratesofobjectsurface，asepticmaterials，sterilizerandilluminationintensityofultravioletradiatorbeforeandafterimplementationhadnosignificantdifference.ConclusionTheimplementationof"5sMethod"intheoperationroommanagementcaneffectivelypreventandcontrolhospitalinfectioninoperationroomanddecreasetherateofpost-operativeincisioninfectiontoimprovemedicalsafety.[Keywords]5sMethod；Preventionandcontrol；Operationroom；Management；Hospitalinfection“五常法”又称5s法，最初用来维持环境品质，是一种技术方法，源自日本企业中的5s管理活动。“五常法”的内容包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律[1]。近年来，不断有手术室医院感染的报道，其问题核心就是手术室管理中存在漏洞，增加了患者术后切口感染的机会[2]。本院为健全医院感染管理体系，减少手术室医院感染的发生，在手术室管理中实施“五常法”，取得了满意的效果，现将经验与结果总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料1.1.1手术室人员资料本院是一所县市级“二甲”医院，手术科室住院床位160张，手术量台数约1360台/年，急诊手术、接台手术多，手术器械、手术间的使用频率高。本院手术室有4名麻醉师，7名护理人员。护理人员中年龄最小的24岁，最大的48岁，主管护师职称2名，护师职称3名，护士2名。1.1.2手术室监测资料对手术室进行空气培养和细菌检测，2012年4月～2013年3月，空气菌落数超标2个月；抽查结果中，臭氧消毒机功能不稳定、环氧乙烷等消毒剂部分超过使用期限，呼吸机及腔镜未及时清洗或清洗不干净，熏柜中甲醛浓度不达标，部分人员未严格执行洗手程序。1.2方法从2013年4月开始，为预防与控制医院感染，以“五常法”的核心和精髓为指导，在手术室开展“五常法”管理，成立“五常法实施小组”，组织手术室所有人员参与“五常”活动，以降低术后切口感染的发生率。1.3感染监测监测手术室的空气、物体表面、手卫生、使用消毒液、无菌药品、灭菌器、紫外线灯辐照明强度、手术切口感染的发生情况。1.4统计学处理采用SPSS15.0统计软件进行处理分析，计数资料率表示，采用x2检验，P2结果2.1手术室感染监测结果比较实施“五常法”管理前后物体表面、无菌物品、灭菌器、紫外线灯辐照明强度等检测项目比较差异无显著性特征；实施后手术室空气、手卫生、使用消毒液、以及整个检测项目合...