PDCA循环管理模式在输卵管复通患者出院用药指导中的应用朱红王萍(通讯作者)(上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科上海200011)【摘要】目的：探讨PDCA循环管理方法在输卵管复通患者出院用药指导屮的应用与效果。方法：对2013年1月-2013年12月期间收治的52例输卵管绝育术后复通患者作为对照组，出院用药指导屮存在的问题进行评估、分析，然后制定整改措施，监控实施情况并评估其效果；然后将2014年1月-2014年12月期间应用PDCA循环管理方法的36例复通患者作为研究组，比较两组患者的对出院用药的知晓率。结果：实施PDCA循环管理方法后，患者对出院用药的知晓率从对照组的76.92%上升到研究组的91.66%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：PDCA循环管理方法是提高出院患者出院用药知晓率的有效方法，值得临床进一步推广应用。【关键词】PDCA；输卵管复通患者；用药指导；知晓率；效果【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)20-0361-03PDCAcyclemanagementmodelintheoviductafterpatientsdischargedfromhospitalapplicationguidelinesZhuhong,WangpingShanghaininthpeople'shospital,departmentofobstetricsandgynecology,200011【Abstract】ObjectiveToinvestigatethePDCAcyclemanagementapproachinpatientswithtubalafterhospitaldischargemedicationguidetheapplicationandeffect.MethodsJanuary2012-December2012admittedduringtheperiodof52casesoftubalsterilizationafterpostoperativepatientsascontrolgroup,theproblemsexistinginthedischargemedicationguideforevaluation,analysis,andthenformulatecorrectivemeasures,monitorimplementationandassessitseffect;TheninJanuary2013-June2013,duringtheapplicationofPDCAcyclemanagementmethodofthe36patientsvisitedasateam,tocomparetwogroupsofpatients'awarenessofhospitaldruguse.ResultsAfterthePDCAcyclemanagementmethod,thepatientsawarenessofhospitaldrugusefrom76.92%to91.66%oftheteaminthecontrolgroup,differencebetweengroupswithstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionThePDCAcyclemanagementapproachisaneffectivewaytoimprovethehospitalpatientsdischargedfromhospitaldrugawareness,isworthfurtherclinicalapplication.【Keywords］PDCA;Patientswithfallopiantubeafter;Guidelines;Awareness;Effect随着我国计划生育的深入开展，很多育龄妇女接受了绝育手术，但因各种原因引起子女夭折或夫妻离异重新组合家庭而又符合计划生育条例者可进行输卵管吻合术［1-2］。术后按照医嘱正确的用药也是影响复通效果的重要因素之一，如年龄较大者，黄体期需补充孕激素，因孕酮用药与月经周期旮关，经常发生患者对用药吋间不清楚，理解有误的情况，虽然对患者健康无多大的危害，但是却对术后妊娠有一定的影响［3-4］。PDCA循环是美国质量管理专家戴明博士提出的质量管理循环程序，是一项高效、科学、有效、合乎逻辑的工作程序，是全面质量管理的基本方法之一［5］。我科于2014年1月至2014年12月将PDCA循环管理方法运用到患者出院用药的指导中，获得满意的效果，现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2013年1月〜2013年12月收治我科进行输卵管复通的52例患者，作为对照组，平均年龄(38&plusmn;1.7)岁；另选取2014年1月至2014年12月期间应用PDCA循环管理方法的36例复通患者，作为研究组，平均年龄(37&plUsmn;1.6)岁。两组患者均在连硬麻醉下行双侧输卵管复通术。两组患者在年龄、手术方式、文化程度等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2PDCA循环管理方法1.2.1计划阶段（Plan）1.2.1.1现况调查2013年1月〜2013年12月输卵管复通患者对出院用药的知晓率为76.92%。1.2.1.2原因分析36例复通患者的出院用药指导质量不高的原因分析，见图表1表1复通患者的出院用药指导质量不高的原因分析主因百分比（°%）1.护士对专科理论知识不扎实282.护士缺乏良好的沟通能力253.UI头宣教的方法不形象224.患者文化水平低，理解能力差155.护士长未及吋反馈宣教质量101.2.2实施阶段（...