有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭疗【摘要】目的分析有??与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床效果。方法64例慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者，随机分为对照组和实验组，各32例。对照组实施经口气管插管接呼吸机进行辅助通气治疗，实验组患者采用有创与无创正压通气序贯治疗；对比分析两组患者临床疗效和临床治疗情况。结果实验组治疗有效率为93.75%；对照组治疗总有效率为71.88%；实验组治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者有创通气时间为（3.12±0.88）h、机械通气时间为（11.21±3.08）h，住院时间为（16.23±5.03）d，均显著的短于对照组的（7.22±1.27）h、（23.68±4.86）h、（28.21±5.87）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭患者的临床治疗中，有创与无创序贯性机械通气治疗可以有效的提高临床治疗效果，缩短患者的有创通气时间、机械通气时间和住院时间，在临床中具有推广和应用价值。【关键词】慢性阻塞性肺疾病；有创与无创序贯性机械通气；呼吸衰竭；临床疗效DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2017.17.026Analysisofcurativeeffectbyinvasiveandnon-invasivesequentialmechanicalventilationinthetreatmentofsevererespiratoryfailurecausedbychronicobstructivepulmonarydiseaseSHANGYu，LIXue-li.DepartmentTwoofRespiratoryMedicine，Heilong激angHarbinCityFirstHospital，Harbin150010，China【Abstract】ObjectiveToanalyzeclinicaleffectbyinvasiveandnon-invasivesequentialmechanicalventilationinthetreatmentofsevererespiratoryfailurecausedbychronicobstructivepulmonarydisease.MethodsAtotalof64patientswithsevererespiratoryfailurecausedbychronicobstructivepulmonarydiseasewererandomlydividedintocontrolgroupandexperimentalgroup，with32casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedbreathingmachinethroughoraltracheacannulaforassistedventilationtreatment，andtheexperimentalgroupreceivedinvasiveandnon-invasivesequentialmechanicalventilationfortreatmentparativeanalysiswasmadeonclinicaleffectsandclinicaltreatmentsituationbetweenthetwogroups.ResultsTheexperimentalgrouphadtotaleffectiverateintreatmentas93.75%，andthecontrolgrouphadtotaleffectiverateintreatmentas71.88%.Theexperimentalgrouphadobviouslyhighertotaleffectiverateintreatmentthanthecontrolgroup，andthedifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.Theexperimentalgrouphadinvasiveventilationtimeas（3.12±0.88）h，mechanicalventilationtimeas（11.21±3.08）handhospitalstaytimeas（16.23±5.03）d，whichwereallobviouslyshorterthan（7.22±1.27）h，（23.68±4.86）hand（28.21±5.87）dinthecontrolgroup，andtheirdifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.ConclusionInclinicaltreatmentofpatientswithsevererespiratoryfailurecausedbychronicobstructivepulmonarydisease，invasiveandnon-invasivesequentialmechanicalventilationcaneffectivelyimproveclinicaleffect，andshorteninvasiveventilationtime，mechanicalventilationtimeandhospitalstaytimeinpatients.Thismethodcontainsvalueforclinicalpromotionandapplication.【Keywords】Chronicobstructivepulmonarydisease；Invasiveandnon-invasivesequentialmechanicalventilation；Respiratoryfailure；Clinicaleffect慢性阻塞性肺疾病在临床中为慢性炎症，对于该种疾病的发病机理及诱发因素还不是十分清楚。临床研究发现，粉尘、空气污染等污染物的吸入均会引发慢性阻塞性肺疾病[1]。慢性阻塞性肺疾病主要临床症状为持续性气流受限，且主要表现为进行性发展。随着环境的恶化，慢性阻塞性肺疾病在人群中的发病率呈逐渐上升趋势，患者常并发呼吸衰竭，严重者会对其生命安全造成威胁。有创机械通气为慢性阻塞性肺疾病的常用治疗...