麻醉恢复室护士工作细则

麻醉恢复室(PACU)组长工作细则1.在本科室主任和护士长的指导下工作,服从护士长的领导。2.负责本科室护理人员的分工和派班,合理安排护理人力。3.负责本科室的预备工作。①交接用物,清点布类。②更换洗手用“84”液及抹治疗台“84”液,并抹治疗台、办公桌面。③整理治疗室用物,清理检查无菌物品的消毒有效期,补充一次性用物及药物。④清理浸泡消毒物品,清洗后晾干备用。⑤W2、W4、W6领取敷料,一次性无菌物品。⑥W1、W4进行大消毒,更换无菌物品,清理器械并打包消毒。⑦清理抢救车用物并及时补充,插管用具处于备用状态。⑧负责本科室的药品、医疗器材、被服和办公用品的清领、报废工作。4.负责本科室的消毒隔离工作。①每日上、下午各用多功能杀菌机照射消毒1小时。②隔日更换“84”液,每日监测有效浓度并记录。③每2周更换浸泡用戊二醛,每周监测浓度并登记。④每W6用消毒片熏房间,月底福尔马林熏蒸房间1次。⑤负责每月1次的空气培养(包括物体表面、无菌物品、手、空气及消毒液),并追回结果粘贴于记录本上。5.督促检查本科室工作执行情况,认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。6.负责与临床科室的协调工作。7.维护病室秩序,加强对陪人的管理,严禁陪人探视。8.负责转出病人的结帐工作。9.每月组织科室护士进行工作总结及业务学习。10.负责仪器、设备的维护与保养工作,及时维修,保证设备完好率100%。11.督促检查卫生员做好病室清洁卫生和消毒工作。麻醉后恢复室(PACU)工作流程一、接收病人:进入PACU前,需由麻醉医生通知PACU医护人员作好接收准备,并整理好麻醉记录单,然后由麻醉者,术者和手术室护士护送病人入PACU,并与当班医护人员详细交接班。病人在PACU期间由本室医生主管病人,如有外科情况及时与术者或有关人员联系后共同处理。二、入室评估:病人由于手术室转入PACU后,采用PACU(Aldrete)评分标准,根据肌力、呼吸、循环、指脉搏血氧饱和度、神志情况,对其进行入室评估,范围从0(昏迷病人)到10分。(完全清醒)。PACU评分标准观察指标/评分012肌力无肢评活动能活动两个肢体有限的抬头能活动四肢与抬头呼吸需辅助呼吸保持呼吸道通畅正常的呼吸与咳嗽循环(与术前相比)>±50±20~50±20SpO2辅助吸氧下<90%辅助吸氧下>90%吸空气下>92%神志无任何反应嗜睡,对刺激有反应清醒三、监测与记录:病人在PACU,主要由护士进行监护,其项目包括呼吸、循环、神经肌肉、体温、神志、疼痛、恶心、呕吐、引流管及出血量、肾功能、体液和电解质平衡。并详细记录于PACU记录单上。四、PACU转出制度:一旦循环、呼吸情况稳定、麻醉苏醒完全即转回原病房继续治疗。由PACU通知原病室医护人员接病人回病房,特殊情况可派PACU医护人员协助。如病人病情突然变重或情况特殊者则转送ICU。

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