益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床效果卢聪赵进喜[摘要]目的觀察益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2015年6月～2017年2月北京中医医院顺义医院收治的糖尿病肾病患者80例作为研究对象，并将其随机分为观察组（42例）和对照组（38例）。两组均给予临床常规治疗，对照组在此基础上给予缬沙坦胶囊80mg/次，每天1次。观察组在对照组的基础上加用益气养阴活血通络方，每日1剂。两组均以12周为1个疗程。观察比较两组临床疗效和中医主要证候总积分。记录两组治疗前后各项肾功能指标[肾小球滤过率（GFR）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（mAlb）、24h尿蛋白定量]的变化情况。结果观察组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组和对照组中医主要证候总积分[（10.31±2.59）、（12.76±3.23）分]均较治疗前[（29.11±8.13）、（30.37±9.46）分]显著降低，且观察组治疗后中医主要证候总积分低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后，观察组和对照组GFR[（80.54±11.36）、（75.86±9.72）mL/min]均较治疗前[（71.38±8.59）、（70.25±8.33）mL/min]显著升高，BUN[（6.14±0.52）、（6.83±0.76）mmol/L]、Scr[（91.5±16.2）、（102.6±19.8）μmol/L]、mAlb[（40.04±5.26）、（53.22±7.39）mg/L]、24h尿蛋白定量[（0.73±0.05）、（0.95±0.09）g/24h]均较治疗前[（7.81±0.95）、（7.92±1.06）mmol/L，（110.4±20.7）、（113.6±21.5）μmol/L，（89.03±18.15）、（86.56±17.11）mg/L，（1.57±0.16）、（1.59±0.23）g/24h]显著降低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组治疗后GFR显著高于对照组，BUN、Scr、mAlb、24h尿蛋白定量显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病能明显改善临床症状，减轻肾功能损伤，值得临床推广应用。[关键词]糖尿病肾病；益气养阴活血通络方；临床疗效[]R587.2[]A[]1673-7210（2017）08（a）-0109-04[Abstract]ObjectiveToobservetheclinicaleffectofSupplementingQiandNourishingYin，ActivatingBloodandDredgingCollateralsPrescriptioninthetreatmentofdiabeticnephropathyandtheinfluenceoninflammatoryfactors.MethodsEightycasesofpatientswithdiabeticnephropathyadmittedtoShunyiHospitalofTraditionalChineseMedicinefromJune2015toFebruary2017wereselectedasresearchobjects，andtheywererandomlydividedintoobservationgroup（42cases）andcontrolgroup（38cases）.Bothgroupsweregivenclinicalconventionaltreatment，onbasisofwhich，thecontrolgroupwasgivenValsartanCapsules80mgeverytime，onceaday.TheobservationgroupwasaddedwithSupplementingQiandNourishingYin，ActivatingBloodandDredgingCollateralsPrescription，onedoseaday.Bothgroupstook12weeksasacourse.TheclinicaleffectandtheaggregatescoresofmainsyndromesoftraditionalChinesemedicineofthetwogroupswereobservedandcompared.Thechangesofrenalfunctionindexes[glomerularfiltrationrate（GFR），bloodureanitrogen（BUN），serumcreatinine（Scr），microalbuminuria（mAlb），24-hoururinaryproteinquantitation]ofthetwogroupsbeforeandaftertreatmentwererecorded.ResultsTheclinicaleffectofobservationgroupwasbetterthanthatofcontrolgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Aftertreatment，theaggregatescoresofmainsyndromesoftraditionalChinesemedicineinobservationgroupandcontrolgroup[（10.31±2.59），（12.76±3.23）points]werealllowerthanbeforetreatment[（29.11±8.13），（30.37±9.46）points]，andtheaggregatescoresofmainsyndromesoftraditionalChinesemedicineofobservationgroupaftertreatmentwerelowerthanthoseofcontrolgroup，thedifferenceswereallstatisticallysignificant（allP<0.05）.Aftertreatment，thelevelsofGFRinobservationgroupandcontrolgroup[（80.54±...