硝苯地平在小儿支气管哮喘临床效果分析【摘要】目的:探讨硝苯地平片对小儿支气管哮喘的临床意义;为治疗哮喘提供临床指导。方法:选取宜宾市第一人民医院门诊及住院患儿(2014年2月-2015年6月)分2组,治疗组患儿41例(雾化沙丁胺醇+布地奈德、静脉使用干扰素、氨茶碱、抗生素+口服硝苯地平);(硝苯地平(1mg~5mg),1次/天);病例对照组20例(雾化沙丁胺醇+布地奈德、静脉使用干扰素、氨茶碱、抗生素);观察患儿肺功能改善情况、有效率、无效率、死亡率等。结果:治疗组患儿肺功能较病例对照组明显改善,治疗组有效率、死亡率、无效率优于病例对照组,治疗组住院天数较病例对照组明显减少;两组数据经SPSS进行统计学分析,差异有统计学意义。结论:加用硝苯地平治疗小儿哮喘疗效短,对患儿安全、有效,能迅速解除支气管痉挛。【关键词】硝苯地平;小儿哮喘;临床疗效R725.6A2095-1752(2017)27-0089-02ClinicaleffectanalysisofnifedipineininfantileasthmaRenYan.DepartmentofPediatric,TheFirstPeople'sHospitalofYIBIN,Sichuan,Yibin644000,China【Abstract】ObjectiveToinvestigateclinicaleffectanalysisofnifedipineininfantileasthma;Provideclinicalguidanceforthetreatmentofasthma.MethodSelectedOutpatientandinpatientchildreninTheFirstPeople'sHospitalofYIBINinSichuanprovincefromFebruary2014-2015June,Itispidedinto2groups;Thetreatmentgroupof41patients,(Nebulizedsalbutamol+budesonide,intravenousinterferon,aminophylline,antibiotics+oralnifedipine),(Nifedipine(1mgto5mg)onceperday);Casecontrolgroupof20cases(Nebulizedsalbutamol+budesonide,intravenousinterferon,aminophylline,antibiotics);Toobservetheimprovementofpulmonaryfunctioninchildren,efficiency,inefficiency,mortalityandsoon.ResultsThepulmonaryfunctionofthetreatmentgroupwassignificantlyimprovedcomparedwiththecontrolgroup,Theeffectiverate,theinefficiencyandmortalityofthetreatmentgroupwerebetterthanthecontrolgroup,Thenumberofhospitalstayinthetreatmentgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup.AfterstatisticalanalysisofSPSS,Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionNifedipinetreatmentininfantileasthmaisshort,Thepatientsafe,effective,Canquicklyrelievebronchialspasm.【Keywords】Nifedipine;Infantileasthma;Clinicalcurativeeffect小儿支气管哮喘为儿科呼吸道常见病及多发病,其典型临床症状是在可逆性气流受限,常见临床表现为反复发作喘息、咳嗽、混合型呼吸困难,常在夜间或凌晨发作加剧。随着病情进展对患儿身体发育造成极大影响。[1-4]临床上治疗小儿支气管哮喘主要使用雾化沙丁胺醇和布地奈德、静脉使用氨茶碱、抗生素抗感染及抗病毒治疗,但在哮喘持续状态控制不佳时可导致呼吸循环衰竭,有的患儿需要气管插管及有创呼吸机辅助通气,早期有效的临床施治,对于减轻症状、保障小儿生理健康至关重要。[3,5-9]小儿哮喘病因复杂多样,有研究显示;Ca2+通道阻滞剂证实对支气管平滑肌细胞增殖的触发开关,对气道重塑有重要作用[2,7-11];本研究中,采取硝苯地平方案对61例患儿进行病例对照研究。1.对象和方法1.1对象对象根据2008年儿童支气管哮喘诊断与防治指南中华医学会儿科学分会呼吸学组制订的儿童哮喘诊断标准,诊断婴幼儿及儿童哮喘41例作为治疗组,男25例,女16例;年龄3月~10岁;对照组20例男10例,女10例;年龄3月~12岁。治疗组与对照组患儿临床症状上:均有反复咳嗽、喘息、有的患者痰呈黄色,查体:呼吸快R>30bmp,双肺可闻及哮鸣音,局部湿罗音;具有可比性。硝苯地平片生产厂家:重庆科瑞制药集团有限公司;批准文号国药准制H50020365。1.2方法临床上常规治疗小儿哮喘为:使用抗生素(头孢替唑)、吸氧、改善气道通气、沙丁胺醇+布地奈德、氨茶碱、干扰素等根据病情轻重等选用。治疗组常规治疗上加用硝苯地平6月岁~2岁半1mg,2岁半~5岁2mg5岁~7岁3mg,7岁~10岁4mg,10岁以后5mg...