内科护理学教学中引入PBL教学法的思考易敏(萍乡市卫生学校江丙萍乡337000)【】R473【文献标识码】B【】1672-5085(2013)06-0255-02【摘要】PBL教学法即“以问题为基础的讨论式学习”逐渐成为我国医学教育模式改革的趋势。在传统的LBL教学方法基础上，内科护理学教学中引入PBL教学法，不仅可以弥补许多不足还可以提高内科护理学教学质量。【关键词】内科护理学教学PBL教学法PBL教学法是美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的麦克斯特大学首创的一种以问题为基础，以病例为先导，以病人为临床问题来引导学生自学和讨论的学习方法。1983年，Schmidt详细论证了PBL教学法的优点，侣议在医学教育中使用PBL作为传统教学的补充，并且己成为目前国际上较流行的一种教学方法。1内科护理学中引入PBL教学法的必要性事实上，目前PBL教学法在临床专业中应用较广泛，但基于“医学一体化，医护不分家”的原则，在内科护理学中也是同样适用的。在我国的大部分医学院校的医学生中，“满堂灌”“填鸭式”的教学方法早已占据主导地位，而这与千变万化，不断提高的患者要求是格格不入，背道而驰的。所以我们急切需要克服常规理论授课不利于学生对基础知识和理论知识的系统学习的弊端，在理论课后的临床见实习中，实施PBL教学法，采用基础教学和临床实践相结合的教学办法，而且要同现实问题密切相关，以患者的问题为基础，以学生为中心的小组讨论或教学[1],才能激发学生的动力和潜能，引导学生把握学习内容。事实上，这一研究课题已逐渐成为医学教学领域的新热点，将有力地推进教学改革。众所周知，在护理学院的众多课程中以内科护理学最难最复杂。因为它病种繁多；差异甚微，鉴别困难；病情迁延不愈，护理难度大。这使得学生们对医学的学习感到迷茫，而且为了应付各种考试又不得不天天复习，反复记忆，于是就造成了学习无兴趣，缺乏趣味性和灵活性，知识点记忆不牢固，理论和实践无法结合，实习效果差强人意的境况。而PBL教学法正能弥补此项问题。2PBL教学法在内科护理学教学中具体实施2.1配对成组，分配任务每10人为一组，每次由教师选择一种内科护理学常见疾病，并提前明确本次学习的目的，要求学生见实前复相关内容、并分配各个组员进入病房后的具体任务。2.2提出问题，收集资料学生进入病房后，根据自身知识储备和现场患者情况，结合课前教学人纲，逐步提出问题，渐次思考。当然，在解决本次疾病的基础上，我们可以进一步提出一系列与之相关的基础知识和相关疾病方面的问题,让学生査阅书籍和文献，培养自学能九扩大知识面，了解最新进展。总之，指导学生开阔视野，打开思路，达到灵活应用的B的。值得注意的是，护理人员要特别注意与患者及家属的沟通技巧，注意语态、语音、语调、语速，热情详细的为患者及家属答疑解惑，力求获得其配合，使其护理工作获得事半功倍的效果。2.3课堂讨论，归纳总结收集整理完资料后，以小组为单位,推举代表发言（建议轮流制），以问题为基础,阐述其对提纲中的若干问题及所选临床病例的看法/故到畅所欲言，如遇到热点问题可以以辩论赛的方式举行。辩论题0由指导老师确定，以学生发言为主,教师只是在学生出现错误或遇到无法解决的难题吋才给予指正。所以在整个流程中,教师应该以教学大纲为核心，积极启发和引导，控制节奏，协调各辩论组间的友好关系。讨论完毕,教师对一些共性的问题和重点难点问题进行详细的解释分析。3内科护理学中应用PBL教学法的注意事项3.1务必坚持传统的医学教学方法带来的系统化知识体系，但可以采用多种教学手段。坚持在以牢固且系统的理论知识为基础的前提下，大力发展PBL教学法，弥补传统教学法的各种不足,努力提高学生的实践能力。3.2医学是一门实践科学，尤其护理学更是注重操作技能。单纯的理论传授不仅达不到教学要求更会给学生带来枯燥无味的负面情绪。所以建议合理安排护理专业理论课与见课的吋间安排,11不宜间隔太久，以防造成知识断层的情况。3.3采用PBL教学法的确提高了学生的积极性/活跃了课堂气氛,发挥了学生在解决问题中的主观能动性，且应用到学生的教学工作中效果明显［2】。但同吋我们也要清醒地认识到，人部分学生认为采用P...