子宫内膜异位症（内异症）术后复发的相关因素调查分析廖丽【摘要】目的：探讨子宫内膜异位症患者术后复发的相关性影响因素。方法：以2013至2015年收治的123例子宫内膜异位症患者为研究对象，分为术后复发组61例与未复发组62例，分析术后复发的相关因素。结果：患病年龄、rAFS分期、手术方式以及临床病理分型都与术后复发存在明显的相关性（P<0.05），也是术后复发的独立性影响因素。结论：患病年龄、rAFS分期、手术方式以及临床病理分型均与子宫内膜异位症术后复发有密切的关系，需要在临床治疗中提高重视。【关键词】子宫内膜异位症；内异症；术后复发；相关因素InvestigationontheinfluencingfactorsofpostoperativerecurrenceofendometriosisAbstractObjective：Toinvestigatetheinfluencingfactorsofpostoperativerecurrenceinpatientswithendometriosis.Methods：Atotalof123patientswithendometriosiswhowereadmittedfrom2013to2015weredividedinto61caseswithrecurrenceand62withoutrecurrence.Thefactorsassociatedwithrecurrencewereanalyzed.Results：Theageofillness，rAFSstage，surgicalmethodsandclinicopathologicaltypesallhadsignificantcorrelationwithpostoperativerecurrence（P<0.05），andwereindependentfactors.Conclusion：Theageofendometriosis，rAFSstage，surgicalmethodsandclinicopathologicaltypesallhaverelationshipwithpostoperativerecurrenceandneedtobeemphasizedinclinicaltreatment.Keywords：Endometriosis；Endometriosis；Postoperativerecurrence；Relatedfactors【中圖分类号】R711.71A1672-3783（2018）07-03--01子宫内膜异位症（EMS，Endometriosis）简称为内异症，是育龄期女性较为常见的生殖系统疾病，是指子宫内膜细胞种植位置异常的疾病。由于子宫腔内中的内膜细胞通过输卵管进入盆腔内部，在盆腔内异常的位置中生长，主要的临床症状为月经异常、痛经、膀胱刺激征、不孕、性交疼痛等。子宫内膜异位症的治疗难度不高，但是在术后经常出现疾病复发的情况，影响患者的预后以及机体健康水平[1]。本次研究通过对子宫内膜异位症患者在手术后的随访情况研究，对患者术后复发的相关因素进行分析。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月至2015年4月手术治疗的子宫内膜异位症患者123例，均不存在生殖系统畸形以及生殖系统恶性肿瘤。以1985年美国生育协会制定的rAFS分期标准进行分析[2]，Ⅰ、Ⅱ期患者70例，Ⅲ、Ⅳ期53例，手术方式为保守手术40例，半根治手术45例，根治手术38例。术后复发的诊断标准为：术后盆腔三维彩色多普勒超声复查明确存在内膜异位新发病灶，病史检查确定临床症状更加严重或者消失以及缓解后再次发生，术后3个月后经盆腔复查确定患者临床体征再次阳性或者更加严重。以患者术后复发情况对入组患者进行分组，62例患者为无复发组，复发组患者61例。复发组患者中年龄24至50岁，平均（35.05±5.57）岁，初潮年龄平均为（12.57±1.67）岁。无复发组患者中年龄23至49岁，平均（28.89±5.62）岁，初潮年龄平均为（12.61±1.53）岁。1.2研究方法采集入组患者的相关资料，并根据参考文献确定子宫内膜异位症可能存在的术后复发相关因素，包括患病年龄、初潮年龄、巧克力囊肿位置、rAFS疾病分期、痛经情况、手术治疗方式、术后药物治疗方案、临床病理分型等，对术后疾病复发的影响因素进行分析。1.3统计学分析将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，因变量为患者术后复发，进行单因素分析，用检验计数资料，计量资料均用（）表示，以t检验，筛选出的显著相关单因素指标以多因素Logistics回归分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1单因素分析子宫内膜异位症患者术后复发的单因素分析中，患病年龄、rAFS分期、手术方式以及临床病理分型都存在明显的相关性（P<0.05），而月经初潮年龄、巧克力囊肿位置、痛经、术后药物治疗等都与术后复发不存在明显的相关性（P>0.05）。2.2多因素分析子宫内膜异位症患者的患病年龄、rAFS分期、手术方式以及临床病理分型都与术后复发有密切的相关性（P<0.05），见表3。3讨论子宫内...