无创呼吸机在抢救急性左心衰中的应用效果【摘要】目的：探讨无创呼吸机在抢救急性左心衰中的临床效果。方法：选取笔者所在医院2013年7月-2015年9月收治的56例急性左心衰患者作为研究对象，用随机数表法将所有患者均分为两组，即对照组和观察组，每组患者28例，对照组患者给予常规方法治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予无创呼吸机治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组和对照组患者临床治疗总有效率分别为92.9%和71.4%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的HR、R、MBP、PaO2和SaO2改善状况显著优于对照组（P<0.05）；观察组和对照组患者的再住院率、心脏事件发生率分别为25.0%、3.6%和46.4%、21.4%，差异均有统计学意义（P<0.05），观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为7.1%和14.3%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：无创呼吸机在抢救急性左心衰中的临床疗效显著，具有临床推广价值。【关键词】急性左心衰；无创呼吸机；临床疗效R541.6文献标识码A1674-6805（2016）23-0008-02【Abstract】Objective：Tostudytheclinicalefficacyofnoninvasiveventilatorforacuteleftheartfailure.Method：FromJuly2013toSeptember2015，56patientswithacuteleftheartfailurediseasewereselectedandrandomlydividedintothecontrolgroupandtheobservationgroup，28casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgiventraditionaldrugtherapytreatment，whiletheobservationgroupwasgiventraditionaldrugtherapycombinedwithnoninvasiveventilatortreatment.Efficacywerecomparedbetweentwogroups.Result：Intheobservationgroup，HR，R，MBP，PaO2andSaO2indicatorsimprovedsignificantlythanthoseinthecontrolgroup（P<0.05），theobservationgroupefficiencywas92.9%，itwassignificantlyhigherthan71.4%inthecontrolgroup.Rehospitalizationrare（25.0%）andmajoradversecardiovasculareventsrare（3.6%）intheobservationgroupwerelowerthan46.4%and21.4%inthecontrolgroup（P<0.05），theadversereactionsintheobservationandthecontrolgroupwere7.1%，14.3%，therewasnosignificantdifference（P>0.05）.Conclusion：ThereisremarkableeffectinthetreatmentofacuteleftheartfailureandprognosisrescueusingBiPAP，anditisagoodmethodtoapproachtheworld.【Keywords】Acuteleftheartfailure；Noninvasiveventilator；CurativeeffectFirst-author’saddress：MeishanPeople’sHospital，Meishan620010，Chinadoi：10.14033/jki.cfmr.2016.23.004急性左心衰竭是临床上常见的一种心脏急诊，临床表现为急性肺水肿，以气促、泡沫血痰、发绀和端坐呼吸为主要症状，其发病时间短，病症发展快且死亡率高，严重者可导致患者心搏停止以及心源性休克，甚至引起死亡[1-3]。传统治疗方法，如利尿剂、氧疗、强心和扩血管药物等更容易受医生和患者接受，而对无创机械通气接受程度较低。对于机械通气，传统认为此方法会降低心排量、减少回心血量，甚至引起患者血压下降，但近些年，相关研究表明这些不利机制对急性左心衰具有一定的疗效，有利于缓解患者症状，提高对患者抢救的成功率[4-7]。本文笔者选取笔者所在医院2013年7月-2015年9月收治的56例急性左心衰患者作为研究对象，研究无创呼吸机在抢救急性左心衰中的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2013年7月-2015年9月收治的56例急性左心衰患者作为研究对象，所有患者均符合急性左心衰竭的诊断标准[8]。用随机数表法将所有患者均分为两组，即对照组和观察组，每组患者28例。对照组中，男16例，女12例；年龄38～75岁，平均（58.6±6.3）岁；高血压11例，风湿性心脏病9例，冠心病5例，扩张型心肌病3例。观察组中，男15例，女13例；年龄40～76岁，平均（59.4±6.6）岁；高血压10例，风湿性心脏病9例，冠心病5例，扩张型心肌病4例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所选患者均自愿作为受试对象，并签署知情同意书。1.2方法对照组患者给予利尿、吸氧、强心和扩血管...