42例老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的临床护理分析沙伟红(江苏省启东市第五人民医院外科226231)【摘要】FI的探讨行人工股骨尖置换术治疗的老年股骨颈骨折患荞有效的临床护理对策。方法我院2012年1月〜2014年2月间共收治42例行人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者，对患者实施有效的围手术期护理，术后采用Harris髋关节评分标准对疗效进行评价。结果本组42例患考手术均取得成功，平均住院时间为(16.8plusmn;1.9)d,疗效优良率为92.9%,术后患者未出现任何并发症。结论对行人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者实施有效的围手术期护理能够提高临床治疗效果，促进患者术后的恢复。【关键词】股骨颈骨折老年人工股骨头置换术护理【】R473.6【文献标识码】B【】2095-1752(2014)09-0372-02Analysisofthenursingon42elderlycaseswithfemoralneckfractureswhoweretakenartificialfemoralheadreplacement【Abstract】ObjectiveTostudytheeffectivenursingcountermeasuresoffemoralneckfractureswhoweretakenartificialfemoralheadreplacement.Methods42casesoffemoralneckweretreatedwithartificialfemoralheadreplacementinourhospitalwereselected,takeneffectivenursingcareduringoperationperiodtothem,usedHarrishipscorestandardtoevaluatetheeffect.ResultsTheoperationof42caseswereallsuccessful,theaveragehospitalizationtimewas(16.8plusmn;1.9)d,theexcellentandgoodratewas92.9%,nocomplicationsoccurredafteroperation.ConclusionTakingeffectiveperioperationperiodnursingtocaseswithfemoralneckfractureswhoweretakenartificialfemoralheadreplacementcanimprovetheclinicaleffect,promotetherecoveryafteroperation.【Keywords】femoralneckfractureelderlyartificialfemoralheadreplacementnursing股骨颈骨折是老年人常见的一种骨折类型，随着我国人口老龄化的加剧，0前老年股骨颈骨折的发病率也逐渐升高。目前人工股骨头置换术已成为临床治疗股骨颈骨折的常用术式，由于股骨颈特殊的解剖结构，骨折愈合率低，骨折后易发生股骨头缺血坏死及塌陷等不良后果，加之老年患者常合并其他基础疾病［1】，因此对患者的有效围手术期护理是保证手术的成功及临床效果的关键，现将我院行人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者的围手术期护理体会总结报道如下：1一般资料我院2012年1月〜2014年2月间共收治42例行人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者，其中男性23例，女性19例，年龄63〜82岁，平均年龄(73.6plUsmn;1.7)岁。新鲜性骨折37例，陈旧性骨折5例。合并症：高血压38例，糖尿病27例，冠心病15例，呼吸系统疾病22例。术后采用Harris评分标准对疗效进行评价［2］,满分为100分，90〜100分为优；80〜89分为良，70〜79分为可，＜70分为差。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理患者入院后面对陌生的医院环境，加之对手术治疗的扪心，心理上会产生紧张、焦虑、恐惧的表现，不利于手术的成功实施。护理人员应向每位患者详细的介绍医院、病区、手术室的环境，使患者尽快适应新的环境，消除陌生感。同吋，针对每位患者的心理特点实施心理护理，帮助患者正确的认识疾病，使患者了解人工股骨头置换术治疗的0的、意义及步骤，告知其手术过程中的注意事项，多与患者沟通交流，消除其不良的心理反应，使其积极的配合医护人员。2.1.2—•般护理术前详细询问患者的病史，了解患者的基础性疾病情况，及吋将患者的身体状况告知医师，并配合医师积极治疗患者的基础疾病。帮助患者完善术前各项辅助检査，加强对患者的营养支持，改善营养状况，以提高患者手术的耐受力。指导患者练习床上大小便，术中、术后体位配合，指导其术后正确的呼吸和咳嗽、咳痰方法，同吋指导患者进行下肢肌的锻炼，包括等长和等张收缩训练［3】。2.1.3术前准备术前严格备皮，做药物过敏试验、配血，术前12h禁食、禁水，对于因过度紧张而失眠者可酌情给予使用镇静剂。2.2术中护理患者进入手术室后应帮助患者摆放舒适的体位，健侧髂前上棘及腋下均应垫软枕，躯干及骨盆应牢固固定［4】。检查并清点各种手术...