家属参与式护理在脑梗死患者护理中的应用价值

家属参与式护理在脑梗死患者护理中的应用价值雷友兰【Summary】目的:探讨家属参与式护理在脑梗死患者护理中的应用价值。方法:选取我院2019年9月~2020年1月间收治的90例脑梗死患者作为研究对象,根据护理方案的不同分为研究组与对照组,各45例。对照组采取常规护理,研究组采取家属参与式护理,比较两组患者ADL评分。结果:干预前,两组ADL评分比较差异无统计学意义(t=1.222,P=0.225);干预3个月后,两组ADL评分均有所提升,但研究组水平更高(t=5.343,P=5.343)。结论:在脑梗死患者护理过程中通过应用家属参与式护理能够进一步改善患者日常生活活动能力,有利于患者恢复。【Key】家属参与式护理;脑梗死;日常生活活动能力R473.74A【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.188大多数脑梗死患者经过临床治疗后病情基本上能够稳定下来,但由于其神经功能受损,会出现部分后遗症,如吞咽功能障碍、肢体运动障碍等,会影响患者正常生活。对于脑卒中患者需要指导其进行康复锻炼,以改善其神经功能、运动功能等[1]。然而部分患者依从性并不理想,且存在负面情绪,对康复训练有所抵触。家属参与式护理模式是一种新型护理模式,让患者家属参与到护理当中,能够从侧面支持患者,进一步提升护理成效。我院对2019年9月~2020年1月间收治的90例脑梗死患者采取了家属参与式护理,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料将2019年9月~2020年1月间在我院进行治疗的90例脑梗死患者作为研究观察对象。以上患者均符合脑梗死诊断标准[2],经过MRI或颅脑CT等影像学检查确诊,已经知晓此次研究内容并同意参加。排除其他器官如心、肺、肝、肾等严重功能障碍者;严重意识障碍或精神异常者;资料不全者。以上患者根据护理方案的不同分为研究组(n=45)以及对照组(n=45)。对照组当中男25例,女20例,年龄为49~74岁,平均(67.54±4.26)岁;研究组当中男26例,女19例,年龄为50~76岁,平均(68.23±4.65)岁。两组在性别、年龄以及病程等方面比较差异性,无统计学意义(P>0.05)。1.2方法对照组给予常规护理,指导患者保持健侧卧位,肩关节适当屈曲,肘关节适当伸展,以改善局部血液循环,预防静脉血栓。指导患者进行早期康复运动,若患肢上举、背屈、腕关节背伸等。当患者能够下床时,可让患者扶着床边,进行膝关节屈曲,完成下蹲、起立等活动,5~10次/min,3~4次/d,给予保护措施,防止患者意外跌倒、受伤。另外,对患者进行饮食指导、吞咽训练、言语训练、生活指导等。研究组在上述基础上实施家属参与式护理模式,具体如下:(1)家属培训。责任护士与患者家属保持密切沟通,对其进行“一对一”培训。以图文、短视频配合讲解向其详细阐述脑卒中主要症状表现、发病机制、治疗方案以及康复方法等,让患者家属能够充分了解脑卒中相关知识,加强其认知。同时向患者家属阐述家属陪伴以及协助护理的重要性,让患者家属参与到患者康复过程中。(2)指导患者家属与患者进行情感交流。引导患者家属与患者多沟通,给予患者情感支持,使患者能够克服负面情绪影响,积极配合治疗,提升治疗成效性。(3)共同制定康复计划。护理人员与患者家属共同为患者制定康复计划,让患者家属协助并督促患者完成康复训练,促进患者肢体功能以及神经功能恢复。1.3观察指标干预3个月后,通过ADL量表对患者日常生活活动能力进行评价[10],量表总计100分,分数越高则表明患者日常生活活动能力越好[3]。1.4统计学分析研究数据以SPSS19.0处理,计数资料以[n(%)]表示,进行x2检验;计量资料以(x±s)表示,进行t检验,P<0.05表明差异有统计学意义。2结果干预前,两组ADL评分比较差异无统计学意义(t=1.222,P=0.225);干预3个月后,两组ADL评分均有所提升,但研究组水平更高(t=5.343,P=5.343),见下表2所示:3讨论脑卒中患者康复是一個较长的过程,在这个过程中需要患者坚持康复锻炼。然而部分患者医嘱依从性较差,再加上负面心理影响,对康复锻炼会有所抵触,这对于其病情恢复显然是不利的。事实上脑卒中患者康复期间,家属所发挥的作用不容忽视。一方面,患者家属能够协助患者完成康复锻炼;另一方面,患者家属能够为患者提供...

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