参麦注射液对支气管哮喘患者IL-2、IL-6的影响研究（深圳市龙岗区人民医院广东深圳518172）【摘要】目的探讨参麦注射液治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者IL-2、IL-6的影响。方法46例支气管哮喘患者,随机分为治疗组及对照组,两组患者给与相同的解痉、平喘、抗炎等治疗,治疗组另给参麦注射液每日1次,2周后观察两组患者临床疗效、外周血IL-2、IL-6水平。结果治疗组临床总有效率高于对照组,治疗组治疗后血清IL-6水平降低,IL-2水平升高,且与对照组相比,有显著差异(P<0.05)。结论参麦注射液能够改善支气管哮喘患者Th1/Th2所分泌的细胞因子失衡,提高支气管哮喘的疗效。【关键词】支气管哮喘参麦注射液辅助T淋巴细胞R969A2095-1752（2014）13-0094-02EffectsofShenmaiInjectiononIL-2、IL-6inPatientswithAsthmaZouLi-hua,LiHui,ChenXiao-dan(LonggangPeople’sHospitalofShenzhen,Guangdong,518172,China,)【Keywords】BronchialasthmaShenmaiInjectionHelperTlymphocyte支气管哮喘(简称哮喘)发病与免疫失衡、炎症介质释放等多因素有关。Th1/Th2细胞分泌和细胞因子平衡失调是支气管哮喘发病的机制之一,纠正细胞因子失衡是治疗支气管哮喘的有效途径。近年来,中医药治疗支气管哮喘取得了可靠疗效，但对其治疗机制的研究较少，本文就参麦注射液对支气管哮喘Th细胞所分泌的细胞因子平衡的调节作用进行探讨。1资料与方法1.1一般资料研究对象为2012年9月至2013年12月本院内科收住院治疗的支气管哮喘患者,其中男性22例,女性24例,年龄24～68岁,平均年龄34±8.9岁,病程1～8年,平均病程1.2±0.5年。入选患者均诊断明确,符合支气管哮喘诊断标准[1]。患者入选后随机分为治疗组及对照组,其中治疗组男11例，女12例，平均年龄33±8.8岁,平均病程1.1±0.5年；对照组男11例，女12例，平均年龄35±9.0岁,平均病程1.3±0.6年；两组患者性别构成比、年龄、病情及病程无显著差异,具有可比性。1.2治疗方法两组患者均给予相同的基础治疗、平喘、吸氧,雾化吸入,依据痰菌培养及药敏实验结果给与抗感染,治疗组在应用上述治疗的同时,辅以参麦注射液50ml加5%葡萄糖250ml静滴,每日1次,两组疗程均为14日。1.3疗效标准与指标检测根据支气管哮喘急性发作临床控制疗效标准[2]制订，总有效率=显效+有效。患者治疗前及治疗2周后采集清晨空腹静脉血3ml,离心后的血清保存于深低温冰箱,统一编号,同批检测。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-2、IL-6表达水平。1.4统计学处理数据处理采用SPSS13.0软件,统计学方法计数资料采用卡方检验,计量资料采用方差分析,检验水准P<0.05。2结果2.1临床疗效治疗组总有效率为91.30%,对照组为60.87%,治疗组高于对照组(P<0.05)。见表1。表1两组患者临床疗效比较3讨论支气管哮喘是慢性气道炎症性疾病,气道反应性增加。哮喘患者支气管炎症的一个重要特征是存在激活的Th2辅助淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞。生理条件下，机体的Th1和Th2细胞间处于动态平衡。如果Th1/Th2的极化发生了偏移，容易诱发病理改变。免疫学认为支气管哮喘患者Th1/Th2的极化发生了偏移[3],Th2型细胞效应增强，Th1型细胞效应减弱，尤其是IL4/IFN-γ的比例与哮喘的进展密切相关，因而人们常常以此比例来间接反映Th1/Th2的比例。因此,改变Th1和Th2细胞的免疫失衡状态,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转,对于支气管哮喘患者具有重要意义。参麦注射液源于《症因脉治》中的参冬饮,是由人参、麦冬组成的复方制剂,其中人参性温,有补脾益肺、生津安神功能。红参可明显促进淋巴细胞活化及内源性IL-2、INF-γ的产生,改善或提高机体的免疫功能[4]。吉林人参总皂苷在体外试验中可以促进小鼠脾脏天然杀伤细胞的活性，并在ConA存在情况下，诱生IL-2。麦冬是百合科沿阶草属植物麦冬的干燥块根,始载于神农本草经，为常用养阴中药，性微寒,有养阴益胃、润肺清心功效。有文献报道:麦冬能使健康豚鼠白细胞数量增加、巨噬细胞吞噬功能增强[5]；徐慧宇等发现麦冬能显著提高模型大鼠的红细胞免疫功能[6]。参麦注射液中有效成分为人参皂甙、人参多糖、麦冬皂甙及麦冬黄酮、有机酸等成分,能加强机体器官抗应激能力,调节和促进机体免疫功能。有研究...