甘露醇治疗脑出血的应用效果与最佳剂量研究及分析_高血压病【摘要】目的：研究分析甘露醇治疗脑出血的应用效果和最佳剂量。方法：采取随机对照试验法在2014年7月-2016年5月本院收治的脑出血患者中选取76例作为观察对象，均使用甘露醇进行治疗。基于患者意愿和入院先后顺序，以药物剂量的不同将76例脑出血患者分为A组和B组，A组38例患者以常规剂量（250mL/次）使用甘露醇治疗，B组38例患者以小剂量（150mL/次）使用甘露醇治疗，对比分析两组患者治疗效果和肾功能受损情况。结果：A组和B组的治疗总有效率分别为84.2%、86.8%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；B组的肾功能损害程度明显轻于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在脑出血的临床中以小剂量使用甘露醇治疗，安全可靠，毒副作用少，疗效显著，值得临床应用与推广。【关键词】甘露醇；脑出血；肾功能StudyontheEffectandOptimalDoseofMannitolintheTreatmentofCerebralHemorrhage/OUXiao-sheng.//MedicalInnovationofChina，2017，14（03）：112-114【Abstract】Objective：TostudytheapplicationeffectandoptimaldoseofMannitolinthetreatmentofcerebralhemorrhage.Method：Arandomizedcontrolledtrialwascarriedoutin76patientswithcerebralhemorrhagewhoweretreatedinourhospitalfromJuly2014toMay2016，allpatientsweretreatedwithmannitol.Thewillingnessofpatientsandtheorderofadmissiontothedifferentdrugdosebasedon76cerebralhemorrhagepatientsweredividedintoAgroupandBgroup，Agroupof38patientswithconventionaldose（250mL/time）Mannitoltreatment，Bgroupof38patientswithsmalldose（150mL/time）usedMannitoltreatment，comparativeanalysisoftwogroupspatientswithimpairedrenalfunction.Result：ThetotaleffectiveratesofAgroupandBgroupwere84.2%，86.8%，therewasnostatisticallysignificantdifference（P>0.05）；thedegreeofrenaldysfunction，BgroupwassignificantlylighterthanthatinAgroup，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Intheclinicalapplicationofsmalldosesofmannitolinthetreatmentofcerebralhemorrhage，safeandreliable，lesstoxicsideeffects，significantefficacy，worthyofclinicalapplicationandpromotion.【Keywords】Mannitol；Cerebralhemorrhage；RenalfunctionFirst-author’saddress：ShantouChaonanMinshengHospital，Shantou515144，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.03.033腦出血即非外伤性脑是指内血管破裂所致出血，在全部脑卒中所占比重在20%～30%，其中急性期病死率可达30%～40%[1-2]。脑出血患者多因情绪激动或者费劲用力等而突发疾病，早期病死率较高，幸存者中大部分在不同程度上留有相关后遗症，比如运动障碍、言语吞咽障碍及认知障碍等[3]。该病病情重且预后差，可严重威胁患者身心健康，其中脑水肿所致颅内压上升是脑出血最为致病的一个病理生理变化，可引发脑疝，威胁患者生命安全，故在脑出血的临床中及时降低颅内压成为了关键[4-5]。目前在降低颅内压的治疗中甘露醇作为常用药物，优势明显，药效迅速且安全有效，但是长时间大量使用对机体肾功能会产生一定的损伤，因此如何正确且有效地使用甘露醇和掌握其最佳剂量，减少其毒副作用也成为了当前医学研究人员研究的一个热点[6-7]。为寻求甘露醇使用最佳剂量，本文随机抽选了76例患者，以剂量的不同分为了A组和B组，分别以常规剂量和小剂量甘露醇实施治疗，下面就不同剂量治疗情况进行探讨分析。1资料与方法1.1一般资料采取随机对照试验法在2014年7月-2016年5月本院收治的脑出血患者中选取76例作为观察对象。纳入标准：均满足全国第四届的脑血管病学术会议所制定的脑出血诊断标准[8]；通过临床症状、头颅CT及体征检查确诊；均有不同程度的轻度意识、偏瘫以及失语障碍；符合药物治疗指征；征得患者和其家属同意，可配合完成研究。排除标准：并凝血功能障碍、梗死后出血患者；对药物有过敏史患者；既往有酒精依赖史患者；临床资料不全患者；并严重肝肾功能异常...