盐酸氟西汀药理学研究进展徐贽周黎敏(扬子江药业集团上海海尼药业有限公司上海200000)【摘要】盐酸氟西汀是一种选择性5•瓮色胺(5-HT)再吸收抑制剂(SSRI),是我国抑郁药用药的一线治疗药物。木文就近年来盐酸氟西汀在治疗抑郁症、焦虑症、心脏神经官能症、功能性消化不良、腹泻型肠易激综合征、伴情绪障碍偏头痛、经前期紧张综合征、早泄、酒精依赖、儿童注意力缺陷障碍伴多动症方面的药理学研究进展做一综述。【关键词】国产兰索拉哇;进口兰索拉n坐;HPLC;经济性【】R97【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)05-0001-03FluoxetinehydrochloridepharmacologicaleffectsresearchprocessXuYun,ZhouLiminYangtzeRiverPharmaceuticalGroupShanghaiHainiPharmaceuticalCo.,Ltd.,Shanghai201318,China【Abstract]Fluoxetinehydrochlorideisselectiveserotoninreuptakeinhibitorfordepression.Abriefsummaryismadeonthepharmacologicaleffectsoffloxetinehydrochlorideontreatingdepression,anxiety,cardiacneurosis,functionaldyspepsia,diarrheapredominantirritablebowelsyndrome,migrainewithemotionaldisorder,premenstrualdysphoricdisorder;prematureejaculation,alcoholusedisorder,childrenwithattentiondeficithyperactivitydisorder.【Keywords]Fluoxetinehydrochloride;Pharmacologicaleffects;Researchprocess盐酸氟西汀(Fluoxetinehydrochloride)由美国礼来公司率先研制成功，1986年在比利时首先获准上市用于抑郁症的治疗，商品名Prozaco1987年底获得美国FDA批准进入美国市场，随后又在英国等许多西方国家上市。1995年进入中国市场，商品名百忧解(现改为百优解)。在临床上用于成人抑郁症、强迫症和神经性贪食症的治疗。盐酸氟西汀是一种选择性血清素(5■梵色胺，5-HT)再吸收抑制剂(SSRI),通过抑制神经突触细胞对神经递质血清素的再吸收以增加细胞外可以和突触后受体结合的血清素水平。而对其它受体，如alpha;-肾上腺素能、beta;・肾上腺素能、多巴胺能等，盐酸氟西汀则几乎没有结合力。盐酸氟西汀由于疗效确认,副反应少而轻，耐受性好，病人依从性佳，深为广大临床医生和患者所接受。在5-HT重吸收抑制剂类药物中，盐酸氟西汀无论是使用量还是购药金额多年来都位居第一，已成为我国抑郁药用药的一线治疗药物。随着临床应用的增加，盐酸氟西汀更多的药理作用也被逐渐发现，现对近年来盐酸氟西汀的药理学研究进展做一综述。1•治疗抑郁症采用长期不可预见性中等强度应激造成大鼠抑郁症模型。大鼠腹腔注射盐酸氟西汀前后进行Openfield行为测定；应用免疫组织化学方法检测用药前后海马齿状冋(DG)神经前体细胞标记物巢蛋白(nestin)的表达，并通过5■澳脱氧尿卩密喘尿昔(5-BrdU)观察DG神经前体细胞增殖所致的神经元再生。结果：应用盐酸氟西汀可显著改善抑郁症大鼠的抑郁行为，同时增加DG神经前体细胞的数目，其增殖也增强。结论：抑郁症的发生可能与海马神经元再生减少有关，促进海马神经元再生可能是盐酸氟西汀治疗抑郁症的机制之一⑴。2•治疗焦虑症广东省清远市中医院将2006年1月〜2009年6月的110例焦虑症患者采用随机数字表法随机分成2组。两组均给予心理疗法。治疗组给予盐酸氟西汀胶囊,对照组给予米氮平片，两组均以4周为1个疗程，治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗组痊愈率45.45%,总有效率94.55%；对照痊愈率36.36%,总有效率84.64%。两组痊愈率、总有效率相比有统计学意义(P《0.05)o治疗4周后、8周后治疗组HAMA、SAS评分均明显降低，较对照组显著，有统计学意义(P《0.05)o治疗组不良反应发生率5.45%,对照组不良反应发生率12.73%,两组相比差异有统计意义(P《0.05)o可见，盐酸氟西汀治疗焦虑症疗效显著，不良反应低，安全可靠，是治疗焦虑症的有效药物⑵。3•治疗心脏神经官能症黑龙江日报报业集团卫生所将30例心脏神经官能症的病人随机分为两组，观察组给予盐酸氟西汀胶囊和谷维素治疗，对照组给予心得安和谷维素治疗，治疗「个月后，两组之间具有显著差异，观察组总有效率为80%,对照组为40%,观察组服用盐酸氟西汀后，心悸、潮热、失眠、头晕等症状也得到了明显改善。研...