《金匮要略》传变思想对白血病传变规律探究的启迪郝征，杨文华(天津中医药大学第一附属医院血液科，天津300193)摘要：目的：本文依据《金匮要略》中仲景传变理论思想，探求白血病的传变规律。方法：《金匮要略》是中医治疗内伤杂病的经典，乃东汉医学家张仲景所作。书中提出了内伤杂病的病因学说、各种杂病的传变规律，以及治未病的思想，强调了以经络脏腑为核心的辨证原则，形成了内伤杂病的传变理论体系。本文运用《金匮要略》中仲景传变理论，结合现代临床与基础研究，探求白血病的传变特点、传变形式，以及影响传变的相关因索，为临床辨证论治该病提供了重要的理论指导作用。结果：文中指出白血病符合中医传变理论的基本特点，具有自身特殊的传变形式，正虚、邪毒、痰浊、血瘀是影响片血病传变的关键性因素。结论：承载典籍精髓，把握传变规律，做到扶正祛邪、既病防变，促进白血病中医研究与发展。关键词：《金匮要略》；白血病；传变理论中图分类号：R285.5TheStudyofRelationshipbetweenSynopsisofPrescriptionsoftheGoldenChamberandMechanismforTransmutationofLeukemiaHAOZheng,YANGWenhua(DepartmentofHematology,FirstAffiliatedHospitalofTianjinUniversityofTraditionalChinese〜Medicine,TianJin300193)Abstract:Objective:AccordingtoMechanismforTransmutation,byZhangZhongjing,intheSynopsisofPrescriptionsoftheGoldenChamber,toinvestigatethemechanismfortransmutationofacuteleukemia・Methods:TheSynopsisistheearliestextanttreatiseonmiscellaneousdiseases・AccordingtoMechanismforTransmutationbyZhangZhongjing,toanalyzeandexplainthecharacteristic,alongwiththeformandcondition,oftransmutationofacuteleukemiabythetheoryofthetraditionalChinesemedicineandtheexperimentalandclinicalresearch.Results:ThemechanismofleukemiaaccordwiththecharacteristicoftransmutationtheoryinthetraditionalChinesemedicine・Therewerespecialformsandmechanismintheprocessofleukemia,interferedinbythemainconditionsofweakness,poison,phlegmandstagnatedblood・Conclusion:Theleukemiaisprovidedwiththemechanismfortransmutation.Onclinicalmedication,itisimportantlopreventedthediseasefromtransmutationbyadjustingpatient^bodytotheslateofbodilyequilibriumItiscarefultofoundonnotonlydeterminationoftreatmentbasedonpathogenesisobtainedthroughdifferentiationofsymptomsandsignsbutalsodifferentiationofdisease'stype.Simultaneously,wecancarryontheessenceofoldscriptureanddeveloptheresearchofleukemiabyTCM・Keywords:SynopsisofPrescriptionsoftheGoldenChamber;Leukemia;MechanismforTransmutation《金匮要略》系统阐释了多种杂病的的传变规律，形成了内伤杂病的传变理论体系和辨治方法，强调了“未病先防，已病防变”的思想，对后世医家研究各种杂病辨治规律具有重要的指导总义。口血病属于血液肿瘤的恶性疾病之一，发病迅猛，传变急剧，死亡率很高。中医文献虽未有该病名，但依据该病特点可归为“血证''、“白日劳''、“积聚”、“癥痕’等范畴。随着对白血病中更药研究的不断深入，运用仲景传变理论诠释白血病细胞病机转轨基金项目：教育部高等学校博士学科点专项科研基金（编号：20091210110004）作者简介：郝征，（1977-）,男，主治氏师，屮西氏结合血液病学。通信联系人：杨文华，（195I-）女，主任供师，中西供结合血液病学。E-mail:122534651l@qq.com规律，有利于传变理论的继承与发展，有利于理论与实践相结合指导临床辨证施治。1仲景传变理论是指导白血病传变规律研究的理论基础所谓“传变”的“传'‘是指病情向着一定方向发展，“变"是指病情在某些特殊条件下引起性质的转变。传变是疾病本身发展过程中固有的某些阶段性表现，也是人体脏腑经络相互关系紊乱依次传递的表现。人体是一个有机的整体，机体的表里上下，脏腑组织之间，有经络气血相互沟通联络，因而某一部位或某--脏腑的病变，可以向其他部位或其他脏腑传变...