改良气道湿化法在人工气道中的对比应用

改良气道湿化法在人工气道中的对比应用钟冬梅(广东南雄市人民医院外二科广东南雄512400)【中图分类号】R655.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)20-0113-03【摘要】目的为了确保人工气道护理的质量,探讨改良气道湿化方法在人工气道中的应用价值。方法将86例人工气道患者,随机分为实验组(n=43)和对照组(243)。实验组微量泵连接三通管,前端连接延长管,侧端一次性的氧气管,氧流量为5L/mL对照组微量泵肓接连接延长管。2组微量泵速度均为5〜10ml/ho比较2组患者气道湿化效果、依从性及气道湿化并发症。结果实验组湿化效果满意率、依从性、并发症发生率分别为88.4%、90.0%2.3.3%,对照组依次为67.4%、68.4%、58.1%,经比较,PV0.05,有统计学差异。结论改良气道湿化方法简单,有效,可以提高人工气道护理质量。【关键词】人工气道气道湿化护理质量Improvedairwayhumidificationinartificialairwaycontrastapplication【Abstract]ObjectivesInordertoensurethequalityofnursingcareofartificialairway,improvedmethodofairwayhumidificationinartificialairwayapplicationvalue.Methods86casesofpatientswithart市cialairway,wererandomlydividedintoexperimentalgroup(n=43)andcontrolgroup(n=43).Theexperimentalgroupofmicropumpconnectionthreewaypipe,connectedtothefrontsideendoftheextensiontube,diSPOsableoxygentube,oxygenflowrateof5L/mL.Thecontrolgroupofmicropumpdirectlyconnectedtotheextensiontube.2groupsoftracepumpspeedis5^lOmL/h.Comparingthe2groupsofpatientswithairwayhumid讦ication,complianceandhumidificationofairwaycomplications.ResultsTheexperimentalgrouphumidificationeffectcompliance,satisfactionrate,complicationratewere88.4%,90.0%2,3.3%/controlgroupwere67.4%,68.4%,58.1%,bycomparison^<0.05,withstatisticaldifference.ConclusionsImprovedairwayhumidificationmethodissimple,effective,canimprovethequalityofnursingcareofartificialairway.【Keywords]Artificialairway;Airwayhumidification;Qualityofcare人体的鼻咽、呼吸道粘膜在呼吸吋对吸入气体有加温和湿化作用。气管插管、气管切开等人工气道的建立,改变了正常的通气途径,使呼吸道的水分蒸发明显增加,气道干燥,使呼吸道功能减弱吋纤毛的运动功能减退,容易发生气道堵塞、肺不张和肺部感染等并发症⑴。因此,气道的加温湿化是保证气道通畅,防止呼吸机相关性肺炎的主要措施,其效果直接影响人工气道护理的质量。自20□年2月起对入住我科建立人工气道的患者采用改良的气道湿化方法,即电子微量泵及氧气匀速向人工气道内“吹”入湿化液的方法,取得了满意的效果。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年2月到2012年1月建立人工气道患者86例,其中男47例,女39例,气管插管13例,气管切开73例,年龄15〜71岁,平均年龄(43&plusmn;3.2)岁,意识清醒者39例。随机分为实验组(n=43)和对照组5二43)。2组患者一般资料比较,P>0.05,具有可比性。1.2方法2组湿化液取生理盐水+地塞米松+庆大霉素配制成的混合液。实验组采用微量泵连接三通管,三通管前端口连接延长管,侧端口连接一次性的氧气管,调节微量泵的速度为5〜10ml/h,氧流量为5L/ml,关闭其余端口,待雾化后将延长管末端放入气管套管内约3〜5cmo对照组采用微量泵直接连接延长管,微量泵的速度为5〜10ml/h,延长管末端放入气管套管内约3〜5cmo1.3观察指标观察比较2组患者气道湿化效果、依从性及气道湿化并发症。3数据处理采用SPSS14.0软件处理数据,计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用检验,PV0.05,为差异有统计学意义。2结果2.1湿化效果比较实验组湿化效果满意率88.4%,高于对照组的67.4%,P<0.05,有统计学差异。见表1。表12组患者湿化效果比较2.2湿化方法依从性比较实验组清醒患者依从性90.0%,高于对照组清醒患者的68.4%,经比较P<0.05,有统计学差异。见表2。表22组清醒患者对湿化方法依从性比较2.3气道湿化并发症比较实验组气道湿化并发症发生率为23.3%,明显少于对照组的58.1%,P<0.05,有统计学差异。见...

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