经阴道超声在宫外孕中的诊断价值摘要：目的：探讨经阴道超声在宫外孕中的诊断价值。方法：选取我院在2010年01月到2013年02月收治的140例疑为宫外孕患者随机分为对照组和观察组，对照组患者给予经腹部超声诊断，观察组患者给予经阴道超声诊断。结果：观察组经过阴道超声诊断为宫外孕的患者占69例,检出率为98.6%o对照组经过腹部超声诊断为宫外孕的患者占59例，检出率为84.3%,观察组临床检出率明显高于对照组，存在的差异性具冇统计学意义(P〉0・05)。结论：经阴道超声诊断宫外孕中效果显著，提高了临床检出率。关键词：经阴道超声经腹超声宫外孕诊断价值Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.054【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)07-0059-01宫外孕指的是孕卵着床在子宫腔以外发育，由于着床的部位壁薄、狭窄，很难适应孕卵的生长发育，容易造成胚胎穿过壁管，破坏血管导致大出血，若得不到及时冇效的处理，容易对患者的身体健康和生命安全造成极人威胁［1,2］。宫外孕的临床诊断方法以经腹超声检查为主，但是针对早期未破裂型的宫外孕患者使用此诊断方法容易出现误诊或者漏诊情况。现在对我院在2010年01月到2013年02月收治的140例疑为宫外孕患者分别使用经腹超声诊断和经阴道超声诊断的检出率进行对比观察，报道如下。1资料和方法1.1一般资料。我院在2010年01月到2013年02月收治140例疑为宫外孕患者，患者的平均年龄为（30.7±8.5）岁,所有患者都有停经史,停经的时间平均为（36.5±9.5）天。从患者的临床症状分析，阴道出现不规则流血症状的患者占65例，下腹部出现疼痛症状的患者占59例，无明显症状的患者占16例；从尿HCG检查分析，尿HCG显示为阳性的患者占137例，尿HCG显示为阴性的患者占3例；随机分为对照组和观察组，各占70例，对照组患者给予经腹部超声诊断，观察组患者给予经阴道超声诊断。两组患者在年龄、临床症状、停经时间等基本资料上没有明显差异性，不具有统计学意义（P>0・05）,具有可比性。对比观察两组诊断方法的检出率，探讨经阴道超声在宫外孕中的诊断价值。1.2方法。1.2.1观察组患者给予经阴道超声诊断，选择型号为TU22美国生产的飞利浦彩色多普勒超声诊断仪器，使用频率为5.0MHz的探头，诊断Z前指导患打排空小便，之后取膀胱截石位，把臀部垫高，在阴道探头上涂上少量的耦合剂，套入避孕套之后缓慢放入阴道内，到达宫颈后通过旋转、倾斜和抽送等方式对子宫附件进行纵向、横向以及斜切全方面检查，在必耍的时候可以把左手放在腹部进行加压，来配合右手的检查。观察子宫人小、是否出现假孕囊、宫内是否出现孕囊等，对子宫内膜的厚度进行测量。在子宫附件区域对双侧卵巢大小进行观察并测量，观察卵巢丿制围是否出现包块、包块的边界以及大小，包块内是否出现胚芽、孕囊以及心管搏动,对盆腔是否出现积液进行观察。通过彩色多普勒血流现象对包块周围是否出现滋层动脉血流进行观察并做好记录；对照组患者给予经腹超声诊断，选择型号为IU22美国生产的飞利浦彩色多普勒超声诊断仪器，使用频率为3.5MHz的探头，指导患者适当的充盈膀胱之后选取仰卧位，对盆腔进行纵断、横断以及斜断面全方位扫查，对子宫的大小、宫腔变化、内膜厚度、腹腔和盆腔积液以及附件是否出现包块等进行观察。对比观察两组诊断方法的检出率，探讨经阴道超声在宫外孕中的诊断价值。1.2.2选用软件SPSS18.0对观察的数据进行检验，使用X2检验计数数据，使用t对计量数据进行检验，P<0.05则说明存在的差异性具有统计学意义。2结果观察组经过阴道超声诊断为宫外孕的患者占69例，检出率为98.6%。对照组经过腹部超声诊断为宫外孕的患者占59例，检出率为84.3%,观察组临床检出率明显高于对照组,存在的差异性具有统计学意义(P>0.05)o3讨论宫外孕在妇产科中是较为常见的一种急腹症，发病率较高，主要是因为输卵管蜕膜不完整，宫腔狭小以及管壁较薄，植入受精卵之后在蛋白水解酶的作用下绒毛能够直接侵入到输卵管的管壁肌层，对肌层毛细血管造成了破坏［3,4］。继续发展会导致妊娠破裂或者界位妊娠流产，若得不到及时有效的处理，容易对患者的身体健康和生命安全造成极大威胁。若附件...