健康管理的可行性与必要性夏春阳潍坊人民医院营养科（山东潍坊261000）［］R161［文献标识码］A［］1810-5734（2013）07-77-02健康管理是指对个体或群体的健康进行全面监测，找出影响健康的危险因素，就如何避免或者减轻健康危险因素的危害进行健康咨询，指导和生活方式的干预，以此达到少得病的目的。目前，我国慢性病人数逐年递增，超重肥胖人群2.6个亿，高血压1.6个亿，高血脂1.6个亿，糖尿病有2002年的2000万到2010上升至9300万，《参考消息》上用了一个讽刺的话语来说中国的糖尿病一一经过中国人民的不懈努力，终于打败了印度成为全世界糖尿病世界大一大国。慢性病以居我国疾病谱和死亡普的首位，据预测到2020年，居民因慢性病死亡的比例将上升至85%,而且患病率随着牛.活富裕、老龄化、城市化程度的提高而不断升高。医学研究也表明，高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病的发病年龄已经有年轻化的趋势，为什么会出现这种现状呢？主要原因就是不科学的生活方式（世界卫生组织健康100分公式：100分健康=60%生活方式+8%医疗+17%环境+15%遗传）造成的，简单来说就是这种现状跟不科学的饮食、运动、营养以及心理压力的增加都有莫大关系。因此，要想从根木上控制慢性病的发病，预防疾病的产生，就必须进行有效地健康管理。目前的现状是患者的知晓率很低，大部分国人的健康意识还是比较淡薄，认识不到健康的危险因素有哪些以及它们的重要性，普遍存在着吸烟、酗酒、熬夜、暴饮暴食等不良生活习惯，而且随着经济的发展，社会竞争越来越激烈，人们的压力也是越来越大，亚健康人群也越来越多，所以要想改变人们的不良的生活习惯，树立科学的生活方式，就必须倡导健康管理，普及健康管理的知识，让大家能够重视到健康危险因素并自觉化解健康危险因素的侵袭，为健康投资。卫生部数据显示我国人群中最不健康的1%和患慢性病的19%的人群占用了70%的医疗卫生费用。如果忽视各种健康危险因素对其他80%人群的损害，对疾病的发病不能进行有效预防和控制的话，现奋的医疗系统必将不堪重负。通过健康管理，把“病后治疗”向“病前预防”的转变，可有效的减少疾病的发生，可有效地实现三减(减少用药量、减少住院频率、减少医疗费用)。降低老龄化社会和医疗费用过增长带来的风险。健康管理的核心是预防控制个体和群体的健康危险因素，落实“三级预防”，是一个提高健康知识和改变不良生活方式行为方式的艰巨过程，要克服惰性，持之以恒，才能成功。虽然健康管理的效果很好，但见效有一个渐进积累的过程，有滞后性，因此健康管理是一个预防性、群体性、社会性的系统工程，需要冇健康促进的舆论为基础，健康促进的政策环境作保证。(1)积极贯彻57届世界卫生大会的《饮食、身体活动与健康的全球战略》,把健康管理的理念和服务融入卫生城市工程。开展健康管理理念和内容、方法、效果的宣传教育，保持和促进传统食品和身体活动的措施；鼓励动员所冇有关的社会和经济团体，包括新闻、科学、专业、非政府、自愿、私立部门、民间社会和工业协会，并使他们积极又恰当的参与实施战略以及实现苏0的和0标，开展社区健康管理，融入到社区老百姓的日程生活中。(2)加强社区卫生服务网络建设。社区卫生服务机构是公共卫生体系的“网底”，发展社区卫生服务是打牢预防保健工作的基础、健全公共卫生体系的内在要求；社区卫生服务体系既能够诊治一般常见病、多发病、管理诊断明确的慢性病，幵展预防保健，实现健康促进，帮助群众选择适合的大中型医院及其专家诊治疑难病症，做到预防保健下社区。“小病”医疗下社区，同吋也能够使群众减少医药费用支出，缓解“看病难”、“看病贵”问题。(3)建设贯彻《全球战略》和实施健康管理的政策环境。物价部门为非药物治疗制定物价政策，社会保障部门把基本的健康管理组成“健康管理服务包”纳入社会医疗保障的范围；(4)开展饮食、身体活动与健康监测与评价和健康管理与健康保险的评价研究，逐步建立监测、评价的指标系列，通过评估，推进《全球战略》的贯彻实施。健康管理理念符合医药卫生体制改革的方向《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确了改革方向,具体说就是让...