奥扎格雷钠治疗急性脑梗死60例临床疗效观察阿依古丽.艾山1阿衣吐拉.卡地尔2(1.新疆医科大第二附属医院神经内科;2.新疆医科大第二附属医院神经内科830000)【摘要】目的：探讨奥扎格雷钠用于治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选择我院2008年2月到2011年2月收治的急性脑梗死患者60例，患者随机分为两组，每组30例；对照组患者选用常规治疗,观察组患者给予奥扎格雷钠注射液80mg,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml，采用静脉滴注,2次/d,持续治疗15d0结果：治疗后，观察组患者的CSS评分为(9.33&plusmn;0.15)明显低于照组(16.13&plusmn;0.25)；BI评分为(47.30&plusmn;0.15)明显高于对照组(40.16&plusmn;0.25);血液流变学各项指标均明显优于对照组(P<0.05);均无不良反应发生。结论：奥扎格雷钠用于治疗急性脑梗死，临床疗效确切，不良反应小，值得推广应用。【关键词】奥扎格雷纳；急性脑梗死；临床疗效【中图分类号】R743.33【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)09-1231-02急性脑梗死是神经系统常见病，具有发病率、治愈率低等特点。近年来，我国急性脑梗死发病率有上升的趋势，引起了全社会的广泛关注［1］。奥扎格雷钠是临床上常用的抗血小板聚集药物，主要治疗脑梗死；相比传统的药物，具有临床效果好，不良反应少等优点。为了更好地治疗急性脑梗死，我院自2008年2月到2011年2月采用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死，观察比较临床效果和安全性，现报道如下。1资料与方法1.1研究对象选择我院2008年2月到2011年2月收治的急性脑梗死患者60例，其中男33，女27例，年龄45〜71岁，平均(60.4&plusmn;1.8)岁。诊断均符合脑梗死诊断标准。排除标准:严重心、肝、肾功能损害；出血性疾病及出血倾向；意识障碍；伴有其他脑部器质性病变。将患者随机分为对照组与观察组，对照组30例，男17例，女13例，年龄(60.6&plusmn;5.2)岁;观察组30例，男16例,女14例，年龄(61.2&p|USmn;3.0)岁。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法对照组：常规应用脑细胞活化剂及活血化瘀药等治疗；观察组：给予奥扎格雷钠注射液80mg,加入5%葡萄糖注射液或生理盐水500ml,采用静脉滴注,2次/d;持续治疗15d。1.3疗效标准CSS评分：参照《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》进行评定。0〜15分评定为轻度神经功能缺损;16〜30分评定为中度神经功能缺损;31〜45分评定为重度神经功能缺损。BI评分：0-20分为极严重残疾；25〜45分评定为严重残疾；50〜70评定分为中度残疾；75〜95分评定为轻度残疾；100分评定为正常。1.4统计学方法数据使用SPSS17.0统计学软件，计量资料用均数&plUSmn;标准差(&#61536;x&plusmn;s)表示，进行t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。2结果与分析2.1CSS评分比较表1可见，两组患者治疗后的CSS评分均明显低于治疗前(P<0.05);治疗后，观察组的CSS评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。表1两组患者治疗前后CSS评分比较(&#61536;x&plusmn;s)注:与对照组比较，▲P<0.05,与治疗前比较，AP<0.05o2.2BI评分比较表2可见，两组患者治疗后的BI评分均高于治疗前(P<0.05);治疗后，观察组的BI评分明显高于对照组(P<0.05)。表2两组患者治疗前后BI评分比较(&#61536;x&plusmn;s)注:与对照组比较，▲P<0.05,与治疗前比较，AP<0.05o2.3血液流变学指标比较表3可见，治疗后，观察组的血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血液黏度均明显低于对照组，血液流变学指标均明显优于对照组。2.4不良反应两组患者治疗15d后均无严重不良反砬发生；血肝肾功能无变化。3讨论现代研究表明，急性脑梗死的发病机理主要有：1)血管粥样硬化、血管腔狭窄等血管病变。2)血液黏度升高及血流速度缓慢等血液流变学改变。3)血液动力学改变[2-3]。急性脑梗死患者大多数存在血液黏度高，血流速度缓慢等。奥扎格雷钠具冇显著扩张脑血管，降低血小板聚集和血液黏度，能预防脑梗死加重，改善大脑内微循环等作用[4】。本研究结果显示，奥扎格雷钠治疗急性脑梗死，患者的CSS评分为明显低于对照组；BI评分明显高于对照组；各项血液流变学指标均明显变好；均无不良反应发生，值得进一步研究推广。参考文献[1】王玥坤，王...