中药番泻叶联合硫酸镁用于肠道准备的效果观察作者：王卫平來源：《中四医结合心血管病电子杂志》2015年第()7期【摘要】目的探讨一种肠道清洁度比较满意、不良反应少、可耐受的更经济、适用的被广大普通患者接受的肠道清洁方法。方法将结肠镜检查恵者217例随机分成A组和B组，A组检查前一天晩上服用小剂量番泻叶浸液，检查当天口服25%硫酸镁；B组检查当天口服复方聚乙二醇电解质散，分析比校两组患者的肠道清洁度、不良反应及耐受情况。结果A组肠道清洁有效率为94.64%,B纟I［为91.43%,差片无统计学意义(P>0.05)；A纟I［不良反应率为33.92%,B组不良反应率为26.67%,差异无统计学意义(P>0.05)；A组耐受度为91.96%,B组为96.19%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸镁联合小剂量番泻叶与复方聚乙二醇电解质散在肠道清洁有效率、不良反应率及耐受程度上相似，可根据患者经济情况合理使用。【关键词】番泻叶；硫酸镁；聚乙二醇电解质散；结肠镜【小图分类号】R472.9+1【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.07.0.02结肠疾病现在逐年增多，结肠镜检查已成为结肠疾病诊断的一项极为重要检查手段。肠道清洁度是结肠镜检查成败的关键因素之…，清洁的肠道可提高疾病阳性诊断率，减少因肠道内残存粪水掩盖粘膜病变而造成漏诊、误诊及一些并发症发生［1］。复方聚乙二醇电解质散近来研究者较多，多认为其清洁肠道效果好、不良反应少、患者耐受力强，得到许多临床医生青睐，但其价格较高。番泻叶、硫酸镁作为传统清洁肠道的药物，其价格低廉，易为患者接受。对此，我院应用25%硫酸镁联合小剂量番泻叶观察肠道清洁效果、不良反应及其耐受性，并与复方聚乙二醇电解质散进行比较，现报道如下。1资料与方法L1一般资料选择2012年7月〜2013年7月我院门诊及住院要求进行结肠镜检查的患者217例作为研究对象，随机分为A组112例，B组105例，并排除肠梗阻、肠穿孔、中寄性巨结肠、消化道出血及严重心、脑、肝、肾等脏器疾病的患者。入选患者均于结肠镜检查前详细了解并签署知情同意书。A组男66例、女46例，年龄19〜73岁，平均年龄（43.75±13.19）岁：B组中男58例，女47例,年龄23〜79岁，平均年龄（46.32+11.64）岁。两组患者在年龄分布、性别构成比上比较，差异无统计学意义（P>0.351）o1.2肠道准备方法两组患者均于检查前1天晚餐进食低渣半流质饮食（绿豆粥、红豆粥除外），忌食带籽的食物，如西瓜、甜瓜、哈密瓜等，检查当天早晨可食少量无渣流质饮食，中午禁食，于14：30进行结肠镜检杳。A组于检杳前1天晚饭后2h,给予番泻叶3g（便秘患者6g）,用开水500mL冲泡加盖30min代茶饮用，结肠镜检查前6h,口服25%硫酸镁120mL,—•次饮完，lOmin后口服5%葡萄糖盐水500mL,再加服温开水2000mL,1〜1.5h内喝完。并交代患者可能会出现不良反应，服药后即对适当运动，如來凹走动、顺时针轻柔腹部等。根据自身情况，若出现恶心呕吐、腹痛腹胀等情况，可适当减慢服用速度，至排出清水样便。B组于结肠镜检查）jij6h口服复方聚乙二醇电解质散（恒康正清冲剂，江汕恒康药业有限公司）2盒，将6小包溶入2000mL温开水中，2h饮完，至人便为清水样。1.3观察指标131肠道清洁评判标准I级：肠道准备满意，肠腔内无粪渣及粪水，视野清晰；II级：肠道准备较满意，肠腔内残存少量粪渣及粪水，但视野清晰，不影响观察及进镜；III级：肠道准备不满意，肠腔内残存多量粪渣及粪水，经冲洗反复抽吸，勉强观察及进镜；IV级：肠道准备较并，肠腔内存留大量粪便，影响观察，妨碍进镜。肠道清洁度由内镜医师在不知分组的情况下进行评估分级，I级和II级为肠道清洁有效，III级和IV级为肠道清洁无效。1.3.2不良反应及耐受性评估观察患者在肠道准备过程中出现的恶心呕吐、腹痛腹胀等不适症状。以及在肠道准备过程中出现的耐受情况，I度：完全可耐受，无腹痛、呕吐等不良反应，愿意接受第二次肠道准备，对此无恐慎感；II度：虽感觉腹泻次数多及饥饿感明显，有轻微腹痛、腹胀或恶心呕叶，但尚能耐受；III度：无法耐受，剧烈腹痛或呕吐，拒绝再次同样的肠道准备［1］。I度和II度为肠道清洁能耐受，III度为不能耐受。1.4统计学方法采用SPSS16.0软件...