玻璃体手术治疗严重眼外伤的临床影响因素分析

玻璃体手术治疗严重眼外伤的临床影响因素分析武海玲青海省海西州人民医院眼科青海817099【摘要】目的探讨玻璃体手术治疗严重眼外伤的临床效果及其影响因素;方法回顾性分析2014年1月一2014年12月我院收治的严重眼外伤患者80例,根据手术时间的不同分为对照组同研究组各40例,对照组患者手术时间ge;l0d,研究组患者手术时间V10d,对比两组患者的治疗结果;结果在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(PV0・05);在并发症发生情况方面,两组患者的差异无统计学意义(P>0・05);结论严重眼外伤的治疗过程当中,早期行玻璃体手术治疗有利于改善患者的预后,临床上应当推广应用.【关键词】玻璃体手术;眼外伤;效果;影响因素;手术时间[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevitrectomysevereoculartraumaclinicaleffectsoftreatmentanditsinfluencingfactors;MethodsAretrospectiveaGnalysisinJanuary2014—severeoculartraumainDecember2014inourhospital80cases,dependingontheoperationtimeofdividedcontrolgroupof40patientsinthecontrolgroupofpatientssurgerytimege;10d,thestudygroupoperationtime<10d,treatmentresultswiththestudygroupcomparedtwogroupsofpaGtients;treatmentoutcomeresultsintwogroupsofpatients’thetreatmenteffectofthestudygroupweresign讦icantlybetterthanthecontrolgroup,theclifferencewasstatisticallysign讦icant(P<0・05);inthecaseofcomplications,nodifferencebetweenthetwogroupswerestatisticallysignificant(P>0.05);treatmentofsevereoculartraumaconclusionamongearlyvitrectomysurgicaltreatmentwillhelptoimprovetheprognosisofpatients^houldpromotetheuseofclinicalpracGtice・【Keywords]Vitrectomy;Oculartrauma;Effects;Factors;Operativetime【】R779.1【文献标识码】B【】1001—5302(2015)09—0622—02严重眼外伤除了眼球壁的破裂外,往往伴有外伤性白内障、眼内异物、玻璃体积血以及眼内感染等•如果处理不够及时,会导致患者玻璃体的机化增生,从而出现眼球失明以及眼球萎缩等不良后果•玻璃体手术为传统手术无法治愈的严重眼外伤提供有效的治疗手段,能够让大部分的伤眼得到解剖修复以及功能改善,显著改善预后的质量•不过在手术时机的选择放,医务工作人员还存在不同的见解[1]•本研究为对比不同手术吋机对玻璃体手术治疗效果的影响'回顾性分析我院收治的严重眼外伤患者病历资料,并对比不同吋间手术患者的治疗效果及并发症发生情况,现总结如下・1资料与方法1・1-般资料回顾性分析2014年1月一2014年12月我院收治的严重眼外伤患者80例,根据手术吋间的不同分为对照组同研究组各40例,对照组患者男27例,女13例,年龄23-48岁,平均年龄32・6plusmn;1・2岁,22例右眼,18例左眼,31例开放性损伤,9例闭合性损伤;研究组患者男26例,女14例,年龄22-48岁,平均年龄31・5plusmn;1・3岁,24例右眼,16例左眼,30例开放性损伤,10例闭合性损伤.两组患者在年龄、性别、眼伤类型等方面的差异无统计学意义(P>0・05),有可比性.1・2方法所有患者均使用封闭式的三切口玻璃手术•晶状体浑浊不利于患者观察,需要行晶状体切除术.眼内异物患者需要摘出异物,并且在术中尽可能切除玻璃体,并去除玻璃体的后界膜•视网膜脱离并伴视网膜前膜患者,需要剥去视网膜的周围膜,在恢复患者视网膜活动度之后压平视网膜•眼内激光封闭患者后极部的视网膜裂孔,冷凝周边裂孔,之后根据患者的情况,选择相应的填充物[2].1・3疗效判断标准记录统计两组患者术后视力情况,并对比两组患者的并发症发生情况・1・4统计学方法将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18・0进行分析,以P<0・05具有差异统计学意义[3].2结果在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<o・05),具体结果见表1・表1两组患者治疗结果比较3结论开放性眼外伤是单眼致盲的一个常见原因•除外伤会直接损伤患者的眼内结构从而影响到伤眼预后之外,损伤导致的炎症反应和增殖玻璃体病变(TPVR)同样会带来不良影响[4].玻...

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