等离子刀治疗颈椎病的临床疗效分析【摘要】目的：分析和探讨等离子刀治疗颈椎病的临床效果。方法:选取2010年3月-2012年11月在笔者所在医院接受治疗的47例颈椎病患者为研究对象，采用等离子刀系统对其进行治疗，采用Odom分类系统对本组临床疗效进行评价。结果：经治疗后疗效评定为优35例，良5例，满意4例，強3例，治疗总优良率为85.1%O结论：等离子刀治疗方案具冇微创、便捷的特点，患者对该术式易于耐受，对于经保守治疗后未实现预期治疗日标而又拒绝开放式手术的患者来说尤为有效，值得在临床上推广应用。【关键词】颈椎病；椎间盘突岀症；等离子刀中图分类号R681.5文献标识码B文章编号1674-6805(2014)3-0143-02ClinicalEfficacyAnalysisofRadiofrequencyintheTreatmentofCervicalSpondylosis/CIIENGuo~xiong,LIHui,ZIIOULei,etal.//ChineseandForeignMedicalResearch,2014,12(3)：143-144【Abstract]Objective：Toexploreandanalyzetheclinicaleffectofradiofrequencyinthetreatmentofpatientswithcervicalspondylosis・Method：Atotalof47patientswithcervicalspondylosisreceivedthetreatmentinourhospitalfromMarch2010toNovember2012astheresearchobjects,andallpatientsweretreatedwithplasmaknifesystem,andtheclinicalefficacywasevaluatedbyOdomclassificationsystem.Result：Afterthetreatmentthecurativeeffectsof35caseswereexcellent,andthecurativeeffectsof5casesweregood,andthatof4casesweresatisfied,andthatof3caseswerepoor,andthetotalexcellentandgoodratewas85.1%.Conclusion：Thecharactersofplasmaknifetreatmentwereminimallyinvasiveandconvenient,andpatientscaneasilytoleratetheoperation,anditisspeciallyeffectiveforpatientswhocannotachievethedesiredtargetafterconservativetreatmentbutrefusetheopenoperation,anditisworthyofpromotingandapplyingintheclinica1.【Keywords】Cervicalspondylosis；Intervertebraldischerniation；PlasmaknifeFirst-author?saddress：NanhaiDistrietPeople'sHospitalAffiliatedtoSouthernMedicalUniversity,Foshan528000,China颈椎病属于脊椎类临床疾病中常见多发的一种，给患者口常生活与工作造成较大影响。近年来颈椎病发病趋势显著增高，且逐渐向低龄化过渡[1]。基于此，本文以47例颈椎间盘突出患者为研究对象，对在其治疗过程中应用等离子丿J治疗后的临床效果进行分析和探讨，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年3月-2012年11月在笔者所在医院接受治疗的47例颈椎病患者为研究对象，包括男27例，女20例；年龄24~72岁,平均38.2岁；病程3个月〜4年，平均1.8年；所有患者均因颈椎部严重不适而就诊，且均经临床确诊为颈椎间盘突出。术前分型为：颈型21例，神经根型12例，脊髓型7例，椎动脉型4例，混合型3例按照病变阶段乂可划分为：MRTC3〜4间盘突出12例，C4〜5间盘突出13例，C5〜6间盘突出10例，C6-7间盘突出12例。间盘突出部分为2.0~3.0mm,平均2.4価，间盘高度存在少量丢失。1.2方法1.2.1治疗器械本次治疗器械为等离子刀系统，其主耍包括主机、冷化棒、C臂、穿刺针、脚控消融开关。1.2.2操作方法嘱患者取仰卧位，在C臂透视支持下采用克氏针自体外对病变间隙进行定位、标记，常规消毒以及舖单，对患者行局部麻醉,并在C臂透视下经胸锁乳突肌前缘内脏鞘以及动脉鞘间隙穿刺至颈椎间盘中心位置，在正侧位透视观察下确保其严格居于中心，将针芯拔除，并将颈椎专用冷化棒插入，重新透视对刀头位置的合理性予以证实。取2或者3能量档，脚踏踩压0.5so若患者出现刺激症状则应及时停止，重置刀头位置后将电极旋出并拔针，皮肤在拔针后用止血贴外敷创口。术后当天应用甘露醇125ml,脱水2次，地塞米松10mg静脉注射，卧床休息1d,第二天佩戴颈围下床活动，颈围需佩戴2周。1.2.3操作过程中注意事项术中若患者突发剧烈疼痛感觉应立刻终止治疗，并在C臂机透视观察下确认患者机体反应以及术中所有操作正常与否，然后尝试继续治疗，若依然产生剧烈疼痛而患者无法耐受，则应即刻终止手术；若直接接触气化棒，则会对患者...