CQI在眼科护理风险管理中的应用分析谭结梅区美仪钟月卿曾秋菱（广东佛山高明区人民医院528500）【摘要】目的在病房风险管理中运用CQI（持续质量改进）的方法，降低护理不良事件的发生率，提升患者满意度。方法在2012年上半年开展CQI,落实改进措施，评价改进效果，持续监控护理质量。结果与2011下半年相比，护理不良事件明显下降，患者满意度大幅度提升。结论CQI能有效降低护理风险因素，预防不良事件发生，提高患者满意度。【关键词】护理风险管理持续质量改进【】R471【文献标识码】A【】2095-1752（2014）14-0176-02ApplicationofCQIinnursingriskmanagementinDepartmentofOphthalmologyTAN激emeiOUMeiyiZHONGyueqingZENGQiulingGaoMingPeople'sHospitalofFoshan,GangDong528500【Abstract】Objective:Riskmanagementinwardintheuseofcontinuousqualityimprovemen（CQI）method,toreducenursingadverseeventrate,increasepatient'ssatisfaction.Method：Inthefirsthalfof2012tobeginCQI,implementthemeasures,evaluationofimprovementeffect,continuousnursingqualitycontrol.Result：Fromthesecondhalfof2011comparedtonursingadverseeventswassignificantlydecreased，satisfactionofpatientsgreatlyimproved.Conclusion：CQIcaneffectivelyreducenursingriskfactors，preventionofadverseevents,improvepatients'satisfaction.【Keywords】CareRiskmanagementContinuousqualityimprovement持续质量改进（CQI＞是在全面质量管理基础上注重环节质量控制的质量管理理论［1］。是质量持续提高、增强满足要求能力的循环活动［2］。眼科特点是老人与儿童占的比例大(》50%),多数患者奋视觉障碍，治疗操作大部分具奋侵入性，风险高，存在的安全隐患较多。而风险管理实际上是把风险事件中发生后的消极处理变为风险事件发生前的积极预防。2012年1月开始，我们将持续质量改进引入眼科护理风险管理中，针对存在问题，制定了一系列行之有效的改进措施，取得了一定成效。现报道如下。1资料与方法1.1资料选择我院2012年6月〜2012年12月眼科收治的住院老年患者135例作为观察组，其中男63例，女72例；年龄61〜82岁，平均年龄(68.76plusmn;3.74)岁；白内障手术92例，青光眼手术32例，视网膜病变11例，收集2011年6月〜2011年12月在本科行手术治疗的135例临床病例护理资料作为对照组，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P》0.05)，具有可比性。1.2方法分析、识别护理服务过程中可能出现的风险事件［3】。各护理单元通过质量检查、病人反馈、护士头脑风暴法(又称智力激励法)等来识别本科室存在的或潜在的风险问题。并组织全科护士学习讨论，寻找对策。针对存在或潜在的护理问题，制定防范措施。1.2.1针对本科特点健全和建立完善的风险管理制度，对于双眼视力低于0.3或视野小于1.0的患者纳人低视力患者管理，严格按低视力患者管理制度执行各项措施。还有专科消毒隔离制度、专科仪器管理制度、危重病人护理查房制度、药物管理制度、护理人员培训制度、危重病人转运制度等等。冋吋规范各种操作流程。严格执行操作前的核对制度，根据眼科技术操作特点，制定规范的核对流程［4】。如不能对着病历直接呼叫患者姓名，砬先询问患者姓名再核对病历、呼叫患者姓名。制定并落实眼科技术操作前安全评估流程［5］，护士执行眼科技术操作吋，经常会疏忽了某些关键点的评估。做泪道冲洗或结膜下注射吋没冇了解患者有无药物过敏史有无高血压、心脏病等。1.2.2组织各级人员学习相关法知识，加强护患沟通培训，学习风险管理制度、责任心教育、新知识、新技术、新理论学习，提高护士素质。有研究表明,护士的素质与护理缺陷、事故的发生直接相关，是维护安全护理的最重要的基础。科内建立业务学习制度、外出学报告制度。凡外出学习的人员回来后均要组织讲课和示范，每月组织考核，与奖惩挂钩。请高年资护士总结经验，新进护士列为重点培训对象。1.2.3组织科内护理人员一起讨论和调查分析，确认存在问题，做到全员参与，集体制定相应措施。人人明确本月或本季度科内持续质量改进的护理问题是什么，如何执行。1.2.4提...