编号：口口口口口口口口口国家临床重点专科建设项目申报书申报单位（盖章）：___________________________申报专科名称:________________________________主管部门：________________________________申报日期：__________________________________中华人民共和国卫生部第一部分专科整体实力情况、基本信息医院第一名称医院类别医院等级地址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积m2医院在岗人数人，其中卫生技术人员数人，占总人数的%;法定代表人联系电话（办）：（手机）：申报专科负责人电子邮箱联系电话（办）：（手机）：二、专科基础条件（一）专科发展规划及扶打政策间介（500子左右）：（专科业务发展方向、具体措施、目标及近3年科室获政府、医院专业立项及资金投入情况等）专科实际开放床位数每张病床净使用回枳m2（二）相关科室整体实力的说明（500字左右）（与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室狄奖情况）（三）近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额（万元）主要用途合计—（四）专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况（五）相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况（六）本专业临床路径开展情况（2010病种名称临床路径管理病例数开展临床路径管理前后质量控制情况说明均病床使用率、医院感染发生率、出院成药占比等指标））年数据）完成率（%占同期该病种出院患者比例:（至少包括实施前后平均住院日、平上者次均总费用、抗生素使用的平均天数、（七）本专业优质护理开展情况描述（包括护理工作模式的转变、临床护士的配备及弹性调配、责任制整体护理的落实、护士积极性的调动、患者满意度情况等）三、医疗技术队伍（一）技术团队整体实力的说明（技术人员总数、年龄构成、学历构成、职称构成情况、人员专业技术获奖情况等）：（二）学科带头人姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长：外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加二级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）（三）学科骨干一览表姓名性别出生年月学历学位职称业专科方向从事本专业年限（四）（学科骨十姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加二级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）（学科骨干姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况:医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院问重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）（学科骨十姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况:医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院问重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）（五）年龄结构人员类别总计人数年龄结构（％30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医师护士技师药师（六）职称结构人员类别总计人数职称结构（％止局级副局级中级初级医师护士技师药师（七）学历学位结构人员类别总计人数学历学位分类博士研究生硕士研究生本科学士大专以下学历医师护士技师药师（八）护理专科业务培训情况培训名称主要内容举办时间参加人贝数重（九）护士长情况姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长：外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（...