探究维生素D治疗儿童湿疹的疗效及免疫调节作用【摘要】目的探究维生素D治疗儿童湿疹的临床疗效及对患儿免疫调节功能的影响。方法70例湿疹患儿均给予阿法骨化醇胶囊口服治疗，检验治疗前后患儿T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的水平改变情况。结果治疗后维生素D2水平为（3.15±0.78）ng/ml，维生素D3水平为（26.45±5.67）ng/ml，总维生素D水平为（29.41±4.68）ng/ml，治疗前分别为（3.54±0.57）、（14.78±3.64）、（18.42±3.78）ng/ml；治疗后维生素D2水平显著低于治疗前，维生素D3及总维生素D水平显著高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后患儿湿疹程度显著改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后患儿CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的水平较治疗前显著改善，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论口服维生素D制剂是治疗儿童湿疹的有效方案，可显著改善患儿的免疫调剂功能，值得在临床上推广和应用。【关键词】湿疹；儿童；维生素D；免疫调节DOI：10.14163/jki.11-5547/r.2017.09.048ExplorationoncurativeeffectofvitaminDinthetreatmentofeczeminchildrenanditsimmunomodulatoryeffectsSHENYong-shun，CHENGYa-ting，LAIAi-ping，etal.DepartmentofPediatrics，ShenzhenCityDapengNewDistrictMaternalandChildCareServiceCenter，Shenzhen518120，China【Abstract】ObjectiveToexploreclinicalcurativeeffectofvitaminDinthetreatmentofeczeminchildrenanditsimpactonimmunoregulatoryfunctionofchildren.MethodsAtotalof70eczemchildrenwereallreceivedoralalfacalcidolcapsulefortreatment，anddetectionweremadeonT-lymphocytesubsetsCD3+，CD4+，CD8+andCD4+/CD8+levelchangesbeforeandaftertreatment.ResultsAftertreatment，childrenhadvitaminD2levelas（3.15±0.78）ng/ml，vitaminD3levelas（26.45±5.67）ng/ml，totalvitaminDlevelas（29.41±4.68）ng/ml，whichwererespectively（3.54±0.57），（14.78±3.64）and（18.42±3.78）ng/mlbeforetreatment.ChildrenhadlowervitaminD2levelthanaftertreatmentthanbeforetreatment，andhighervitaminD3andtotalvitaminDlevelthanbeforetreatment，andthedifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.Childrenhadbettereczemadegreeaftertreatmentthanbeforetreatment，andthedifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.ChildrenhadbetterCD3+，CD4+，CD8+andCD4+/CD8+levelaftertreatmentthanbeforetreatment，andthedifferencehadstatisticalsignificance（P<0.05）.ConclusionOralvitaminDpreparationsisaneffectiveregimenintreatingeczemchildren，anditcansignificantlyimproveimmunoregulatoryfunctionofchildren.Soitisworthclinicalpromotionandapplication.【Keywords】Eczem；Children；VitaminD；Immunomodulatory?和?湿疹是儿科常见的过敏性皮肤病，多见于四肢及头面部，严重的影响儿童的健康及生长发育[1]。近年来的研究表明，孕晚期维生素D的缺乏是影响婴儿健康的重要因素，同时也是导致婴儿发生湿疹等过敏性疾病的主要原因，但目前关于维生素D在儿童湿疹治疗方面的研究报道较少，且未明确外源性维生素D是否会对儿童湿疹的免疫调节功能造成影响[2]。本文就维生素D用于湿疹儿童湿疹疗效及免疫调节的作用进行了研究分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1～12间本院收治的70例湿疹患儿作为研究对象，均符合《湿疹诊疗指南》[3]的相关诊断标准。所有患儿在本次治疗前1个月内均未应用抗组胺或激素类药物。1.2治疗方法所有患儿均采用维生素D制剂阿法骨化醇胶囊（昆明贝克诺顿制药有限公司生产，国药准字H20010320）治疗，给予患儿0.25μg/次，3次/周口服，连续服用3个月。1.3观察指标及评定标准采用流式细胞术（美国贝克曼公司）检验T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的表达水平。比较治疗前后湿疹严重程度，根据症状进行4级评分法赋分0～3分，无症状计0分，轻度症状计1分，中度症状计2分，重度症状计3分[4]。1.4统计学方法采用SPSS20.0...