多学科协作延续护理在乳腺癌手术患者中的应用研究李倩李润张辉张梅摘要：目的：探究多学科协作延续护理在乳腺癌手术患者中的应用研究。方法：临床上选择共72例我院收治的乳腺癌手术患者，时间是2017年10月至2020年10月，随机划分成观察组及对照组各36例。观察组应用多学科协作延续护理，对照组常规护理。比较分析生活质量、心理状态等情况。结果：观察组的各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的心理状态评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对乳腺癌手术患者，采用多学科协作延续护理疗，可取得极佳的疾病治疗效果，改善不良负性心理情绪，安全有效，明显提升康复速度，改善临床症状、体征等情况，同时能够提升其生活质量，优化上肢功能，具有临床应用价值。关键词：乳腺癌;手术治疗;多学科协作延续护理【中圖分类号】R473.73A1673-9026（2020）10-133-01乳腺癌占我国全身肿瘤疾病7%-10%，是常见于女性的恶性肿瘤[1]。此次研究通过对我院收治72例乳腺癌手术患者，采用多学科协作延续护理疗，时间段为2017年10月至2020年10月，结果如下：1.资料与方法1.1一般资料：临床上选择共72例我院收治的乳腺癌手术患者，时间是2017年10月至2020年10月，随机划分成观察组及对照组各36例。观察组应用多学科协作延续护理，对照组常规护理。比较分析生活质量、心理状态等情况。患者均自愿参与此次研究，签订知情同意书。排除标准：有手术指征;无法坚持完成本治疗者。纳入标准：符合乳腺癌诊断标准;具备理解和沟通能力;坚持完成本治疗者。其中观察组年龄（30～65）岁，平均（53.2±12.1）岁，均为女性患者，BMI（18～25）kg/m2，平均（22.2±1.1）kg/m2;对照组年龄为（31～64）岁，平均（53.8±2.3）岁，均为女性患者，BMI（17～26）kg/m2，平均（22.5±1.2）kg/m2。对比一般资料，无统计学差异。1.2方法1.2.1对照组常规护理。经书面或口头形式，乳腺专科护士告知其定期复查、遵医嘱用药，实施出院指导，每月电话对患者进行随访，当有不适时需联系主管医师完成。1.2.2观察组应用多学科协作延续护理。（1）护理团队的建立：护士1名，负责对患者相关健康教育项目的管理和研究，乳腺专科护士2名，进行健康方式指导、活动情况、疾病知识普及等教育，1名为乳腺科医师，负责指导出院后用药情况，1名为心理师，负责心理疏导，1名中医师负责中药调配及饮食，1名为营养师负责指导出院后的饮食，1名为康复治疗师负责指导功能锻炼。（2）延续护理：在患者快出院时，明确评估患者的自我护理行为、心理状态，告知其相关事宜并取得患者同意，制订延续护理方案。在出院之后，每隔3个月需到院回访，经电话方式每周进行1次随访。在随访时，护士评价延续护理效果，加强对患者身体状况的观察和评估，进行计划修订。下述为护理分工：乳腺专科护士，实施主动屈伸、患侧手上举、患侧前臂肘关节被动，以及主动或被动握拳运动，普及康复事项、功能锻炼、护理技巧、健康方式等，全面了解患者的用药情况和效果，仔细讲解怎样正确用药、乳腺癌知识、不良反应等。营养师制定合理、有效的计划。心理师疏导患者不安，帮助患者表达内心感受，缓解不良负性心理。（3）建立微信群：经常性的在微信群中发布康复训练技巧、心理疏导、疾病护理知识等，和抗癌人士进行经验交流，每月固定参加抗癌，借助微信群交流无法参加活动者。1.3观察指标：比较分析生活质量、心理状态等情况。1.4统计学处理：Epidata数据处理，SPSS18.0，计量资料选择（X±S）表示，取t检验;计数资料选择率表示，取x2检验。检验水准α=0.05。2.结果2.1两组生活质量比较：观察组的各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2两组心理状态评分比较：观察组SAS评分为（16.53±1.00）分，SDS评分为（15.46±1.03）分;对照组SAS评分为（32.06±3.09）分，SDS评分为（30.97±2.06）分。观察组的SAS和SDS评分均显著低于对照组（t=28.6903，40.4055，P<0.05）。3.讨论乳腺癌患者的发病率呈现逐渐上升的趋势。因患者自身躯体形态变化，以及体内激素水平和自身疾病的影响，通常承受巨大的心理压力[2]...