比较手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效

比较手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效[摘要]目的观察研究手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法方便选取该院骨科于2007年10月―2015年10月例收治的50例桡骨远端骨折患者分为对照组(25例)与实验组(25例)。对照组行石膏外固定,实验组采取掌侧锁定加压钢板内固定。评估两组疗效与患肢活动度。结果实验组手术总有效率为96.0%,较对照组80.0%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨远端骨折治疗方案中,手术内固定疗效较石膏外固定更佳,更有利于患者术后康复,建议临床合理应用。[关键词]桡骨远端骨折;不稳定骨折;钢板内固定;石膏外固定[]R687.3[文献标识码]A[]1674-0742(2016)07(b)-0052-02ComparingSurgerywithInstabilityPlasterExternalFixationfortheTreatmentofDistalRadiusFractureCurativeEffectWANGWen-huaDepartmentoforthopedics,InnerMongoliaHospitalofBaotouCity激uyuanDistrict,Baotou,InnerMongolia,014060China[Abstract]ObjectiveToobservethesurgeryandinstabilityplasterexternalfixationforthetreatmentofdistalradiusfracturesoftheclinicalcurativeeffect.MethodsConvenientselectionourhospitalorthopaedicsinOctober2007―October2015were50ofthedistalradiusfracturepatientsweredividedintocontrolgroup(25cases)andtheexperimentalgroup(25cases).Thecontrollineplasterexternalfixation,theexperimentalgrouptovolarlockingcompressionplateinternalfixation.Evaluationoftwogroupsofcurativeeffectandlimbactivity.ResultsThetotaleffectiveratewas96.0%,higherthanthecontrolgroup80.0%,bothexistsignificantdifference(P<0.05).ConclusionThetreatmentofdistalradiusfractures,surgicalinternalfixationofplasterexternalfixationforbetterefficacy,moreconducivetopatientswithpostoperativerehabilitation,suggestedthatclinicalreasonableapplication.[Keywords]Distalradiusfracture;Unstablefractures;Steelplateinternalfixation;Plasterexternalfixation桡骨骨折是上肢骨折中最为常见的一种,桡骨远端不稳定性骨折多见于中老年人群,骨折部位骨骼较细,大部分属于粉碎性骨折,患者腕部肿胀且可见皮下出血,无法握拳且伴有中枢神经功能障碍,如麻木、痉挛等症状。临床治疗该病的方法较多,主要包括石膏外固定、切开复位内固定、夹板外固定、外固定支架固定等。以往临床多采用石膏外固定处理,虽然疗效尚可,但存在不少弊端[1]。该文就此以该院骨科于2007年10月―2015年10月例收治的50例桡骨远端骨折患者为对象,研究手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料该研究对象方便选取2007年10月―2015年10月例收治的50例桡骨远端骨折患者,按照奇偶数字法将其均分为对照组(25例)与实验组(25例):对照组中男性患者12例,女性患者13例;年龄最小31岁,最大64岁,平均年龄(51.2±2.7)岁;骨折AO分型:4例C1型,6例C2型,11例C3型,4例B3型。实验组男性患者14例,女性患者11例;年龄最小34岁,最大67岁,平均年龄(53.5±3.4)岁;骨折AO分型:5例C1型,5例C2型,10例C3型,5例B3型。该研究通过伦理委员会的批准,所有患者均自愿参与该次研究。两组病例的年龄、性别、骨折AO分型等基线资料分布均衡,差异具有可比性(P>0.05)。1.2方法入院后两组均行X线扫查,实验组于掌侧做一6~8cm切口,经由桡侧腕屈肌健侧入路,将旋前方肌充分显露,并于桡骨端止点相距0.5cm处将其切断,将骨折端充分暴露后复位,应用掌侧加压钢板固定处理。对照组常规局麻后以中医手法予以正骨复位,用石膏常规外固定,操作结束后密切观察患肢末梢血运情况,确认有无异常。常规X线扫查评估骨折复位情况,骨折术后6月时随访观察两组疗效。1.3观察指标与评价标准[2]评估两组疗效与患肢活动度,疗效评价标准:①痊愈:患者疼痛感彻底消失,患肢功能与活动度复常;②显效:患者疼痛感彻底消失或有明显缓解,患肢功能与活动度基本复常;③改善:患者疼痛感有...

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