碘仿氢氧化钙糊剂盖髓对急性牙髓炎的效果分析【摘要】目的：探讨碘仿氢氧化钙糊剂盖髓治疗急性牙髓炎的临床效果。方法：收集笔者所在医院近两年收治的86例急性牙髓炎患者按照随机数字表法分为观察组与参考组，每组43例。两组患者分别采用碘仿氢氧化钙糊剂盖髓及化学氢氧化钙糊剂治疗，比较两组患者术后24h内疼痛发生情况，对患者进行为期1年随访，观察其治疗效果及并发症发生情况。结果：观察组的术后疼痛优良率为100%，明显高于参考组的76.7%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组1年后治疗总有效率95.3%明显高于参考组的74.4%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的术后并发症发生率明显低于参考组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：碘仿氢氧化钙糊剂盖髓治疗急性牙髓炎可有效缓解术后疼痛，患者康复效果良好，使用价值显著。【关键词】碘仿氢氧化钙糊剂盖髓；化学氢氧化钙糊剂；急性牙髓炎R781.31文献标识码B1674-6805（2014）32-0119-02急性牙髓炎在口腔科较为常见，通过手术治疗对根管长度进行测定并有效消毒，是临床治疗的重要方法。保髓治疗是牙髓病学领域研究的重点，主要包括活髓切断术及盖髓术两种。随着临床研究的深入，国际学者多认为在活髓保存治疗中，两防两选有着重要的作用，其中包括盖髓剂[1]。目前临床关于急性牙髓炎材料的使用，动物研究较多，然而在疼痛感觉等多方面缺乏主观反映的特异性，因此在临床指导中受到一定的限制[2]。近年来随着口腔生物材料研究的不断发展，牙髓保守治疗的生物基础被奠定，其中碘仿氢氧化钙糊剂成为临床逐渐推广使用的药物。为对其在急性牙髓炎治疗中的使用价值进行分析，笔者对其所在医院收治的86例急性牙髓炎患者进行研究，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取笔者所在医院2011年6月-2013年6月收治的86例急性牙髓炎患者，其中男46例，女40例，年龄21～80岁，平均（52.36±5.11）岁。患者发病时间均在48h内，所有患者均未接受急性牙髓炎治疗，患者伴随牙龈部位触痛、刺激痛或者夜间痛等症状，均符合2007年樊明文主编《牙体牙髓病学》中关于急性牙髓炎的诊断标准。将所有患者按照随机数字表法分为观察组和参考组，每组43例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法两组患者入院后均接受X线摄片、血常规、心电图及牙髓活力测试等，排除根尖周炎、牙周炎患者，对病变部位进行常规浸润麻醉。开髓完成后，将髓室腐烂的病变组织彻底清理，并行根管准备；根管准备完成后，采用牙胶加压侧位填充；其中观察组采用碘仿氢氧化钙糊剂盖髓填充，参考组采用化学氢氧化钙糊剂盖髓填充。1.3观察指标术后24h内对患者的疼痛情况进行观察，患者出院后对其进行为期1年随访，观察两组患者术后并发症发生情况及临床治疗效果。1.4评价标准疼痛程度评价：（1）优：术后患牙部位未出现疼痛，无红肿现象；（2）良：患牙部位出现轻微的疼痛，无需使用镇痛药物；（3）差：患牙部位出现强烈的疼痛，患者需要通过镇痛药物止痛[3]。治疗效果评价：（1）治愈：体征、临床症状等彻底消失，患者正常咀嚼功能恢复，X显示根尖周组织未出现病变阴影，根管填充完好，牙龈无瘘管、红肿等；（2）好转：患牙出现轻微痛感，咀嚼不受影响，X线检查显示根尖周组织出现病变，根管填充基本完好，牙龈部位出现轻微瘘管或者红肿；（3）无效：患者出现强烈不适感，无法正常咀嚼，X线片检查显示牙根吸收，根尖周组织出现病变阴影[4]。总有效率=[（痊愈例数+好转例数）/总例数]×100%。1.5统计学处理采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组术后疼痛程度比较观察组的术后疼痛优良率为100%，明显高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2两组1年后治疗效果比较观察组1年后的治疗总有效率95.3%明显高于参考组的74.4%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。2.3两组术后并发症发生情况比较观察组术后未出现并发症，参考组术后出现3例自发痛、4例穿髓孔渗出物，并发症发生率为16.3%...