４４例下肢静脉曲张慢性溃疡的换药效果观察【摘要】目的:探讨下肢静脉曲张慢性溃疡换药护理的临床应用效果.方法:选取２０１３年１１月－２０１５年３月我门诊收治的下肢静脉曲张慢性溃疡患者４４例,按照护理方式的不同分为对照组和观察组,每组患者２２例.对照组患者使用常规方式进行护理,观察组患者在对照组治疗的基础上加用换药护理,观察两组患者对护理的满意程度评分情况,比较两组患者护理的总有效率.结果:经过护理后发现,对照组患者显效９例,有效６例,无效７例,治疗的总有效率为６８．１８％;观察组患者显效１１例,有效１０例,无效１例,治疗的总有效率为９５．４５％,观察组患者护理的效果更好明显,P＜０．０５,具有显著性差异和统计学意义.在护理满意程度评分情况方面,观察组患者明显高于对照组患者,P＜０．０５,具有显著性差异和统计学意义.结论:下肢静脉曲张慢性溃疡的临床护理中加入换药护理能够有效提高护理的总有效率,提高患者对护理的满意程度,具有极强的临床应用价值,值得在临床中大力推广应用.【关键词】下肢静脉曲张;慢性溃疡;换药护理;临床应用效果;效果观察R６３２ADOI:１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．００４为了探讨下肢静脉曲张慢性溃疡换药护理的临床应用效果,我院特进行了一次研究,取得了较为良好的效果,现将具体情况报告如下.１．资料与方法１．１一般资料.选取２０１３年１１月—２０１５年３月我院门诊收治的下肢静脉曲张慢性溃疡患者４４例,按照护理方式的不同分为对照组和观察组,每组患者２２例.对照组患者男性１２例,女性１０例,年龄范围在５１~７３岁之间,平均年龄为(６３??１５±２．２５)岁,病程时间为１~５年,平均病程时间为(３．２６±２??１５)年;观察组患者男性１１例,女性１１例,年龄范围在５２~７４岁之间,平均年龄为(６５．４２±２．１６)岁,病程时间为２~７年,平均病程时间为(３．４５±２．３８)年.两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异,P＞０．０５,具有可比性.１．２方法.对照组患者使用常规方式进行护理,观察组患者在对照组治疗的基础上加用换药护理.常规的换药方式是消毒周围的皮肤之后先使用双氧水进行冲洗,随后使用外用盐水进行冲洗,祛除表面坏死的组织后再用盐水进行冲洗,擦干水分后用氯霉素粉和敷料进行覆盖,最后用无菌纱布进行包扎即可.换药护理的内容需要根据创面修复的具体分期情况采用不同的措施,主要包括以下几个方面:①如果患者的病情情况为肉芽组织生长期,并且出现了不健康的肉芽组织时按照常规的方式清洗伤口,使用霉素粉后在加含量为３％的氯化钠纱布进行湿敷处理,外面使用凡士林纱布进行包扎,这样能够减少氯化钠的挥发.②如果患者的肉芽组织较为正常则使用外用的盐水进行冲洗即可,需要注意的是在擦拭的过程中动作需要轻柔.１．３观察指标.观察两组患者对护理的满意程度评分情况,比较两组患者护理的总有效率.１．４评价指标.显效:经过治疗后,患者临床溃疡情况全部消失,无不良反应情况发生,患者生活质量明显提高;有效:临床溃疡症状得到明显的改善,无不良反应情况发生,患者生活质量有所提高;无效:患者的溃疡情况不仅没有得到改善,反而朝着更加严重的趋势发展,发生不良反应情况.１．５统计学方法.对上述患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS１９．０对上述汇总数据进行分析和处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,P＜０．０５,具有显著性差异和统计学意义.２．结果对照组患者显效９例,有效６例,无效７例,治疗的总有效率为６８．１８％;观察组患者显效１１例,有效１０例,无效１例,治疗的总有效率为９５．４５％,两组患者的相关结果经统计学分析后发现,X２＝５．５,P＝０．０２,P＜０．０５,具有显著性差异和统计学意义,详细情况见表１.表１两组患者详细情况比较表３．讨论下肢静脉曲张就是指病变仅局限于下肢浅静脉者,其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支,绝大多数病人都发生在大隐静脉,临床诊断为大隐静脉曲张.病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群[１].此种情况的产生主要与浅静脉第一对瓣...