不同方法治疗眩晕症的临床效果治疗的策略2900字［中图分类号］R255.3［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2014)03(a)-0029-03眩晕症是指目眩与头昏症的总称，为运动不存在时却有主观上出现运动感的疾病，患者对空间关系定向以及平衡方而出现功能性障碍，最终对周围环境出现晃动、倾斜、旋转或者摇摆不定等运动幻觉，常见头昏、呕吐、恶心以及冒冷汗等临床症状，对患者的生活质虽、工作生活造成严重影响［1-2］0研究表明，一些颈椎疾病、眼科病、高血压症、贫血等临床常见病均有可能引起眩晕症的发生［3］,眩晕症的治疗方法众多，但效果参差不齐。本文探讨3种不同方法治疗眩晕症的临床效果。1资料与方法1.1一般资料2010年3月〜2013年7月本院共收治240例眩晕症患者，均符合眩晕症的诊断标准，患者冇不同程度的胸闷恶心、头晕眼花、呕吐以及视力不清等临床症状，并病例经过血常规、心电图、牛化检测、X线、CT以及MR1等方法检查，排除患脑部出血、脑部梗死、颅内感染、肿瘤、贫血等较为严重疾病的患者。病因：单纯原发性髙血压70例，神经官能症30例，内耳迷路病50例，椎基底动脉供血不足90例。将所冇患者随机分为中药组、西药组和中西药结合组，每组80例。中药组中,男45例，女35例，年龄18〜78岁，平均(53.1±7.8)岁，病程4d〜5年，平均(3.3±0.9)年；西药组中，男46例，女34例，年龄18〜79岁，平均(53.8±8.1)岁,病程3d〜4.9年，平均(3.2±0.9)年；中西药结合组中，男45例，女35例，年龄18〜77岁，平均(53.0±7.6)岁，病程3d〜4.9年，平均(3.2±1.0)年。3组患者的性别、年龄、病程、病因等一燉资料差异无统计学意义(P〉0.05),具冇可比性。1.2治疗方法中药组采用眩晕汤治疗,基础方为：龙胆草8g、生姜8g、制半夏12g、天麻15g、黄罠15g、丹参20g、茯苓20g、白术20g,实行加减治疗：湿盛患者加入111蔻仁、苍术等，气虚患者加入当归，痰热患者加入竹茹，阴虚患者加入怀牛膝，水煎中药至200ml,1剂/d,可以分多次服用。西药组患者采用盐酸氟桂利嗪胶囊、曲克芦丁治疗，睡前口服5mg盐酸氟桂利嗪胶囊；0.6g曲克芦丁加入5%葡萄糖中，静脉滴注，1次/d。中西药结合组采用中西约联合治疗，在服用眩晕汤的基础上，再服用盐酸氟桂利嗪胶囊、曲克芦丁。3组患者均接受3周的药物治疗，观察其治疗效果。1.3疗效评定标准治愈：治疗后，呕吐、眩晕等常见临床症状完全消失，工作和日常生活不受影响，恢复正常；好转：治疗后，呕吐、眩晕等临床症状明显冇所好转，发作次数、发作程度、发作时间等有所减轻或减少，患者睡眠、耳鸣有效改善；无效：治疗后，呕叶.、眩晕等临床症状未有效改善，甚至出现病情加重情况，严重影响患者的工作和日常牛活［4］。总有效率二(治愈+好转)例数/总例数X100%o西医眩晕残障程度评定量表(dizzinesshandicapinventory,DHI)的评分标准:否定是0分，肯定是4分，两町是2分。患者的得分在0〜100分，其分数越高，表明该患者的功能障碍越严重：0〜30分为轻度障碍，31〜60分为中度障碍，61〜100分为重度障碍。1.4统计学分析采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料以x±s的形式表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P2结果2.13组患者治疗效果的比较中药组总冇效率为77.5%,西药组总冇效率为76.2%,中西药结合组总冇效率为91.2%,中西药结合组治疗效果明显好于中药组、西药组(P0.05)(表l)o3讨论中医理论认为眩晕症的病因包括：久病失血、情志郁勃、饮食不节、跌倒扑伤、夕卜感风邪以及年老体弱等，而造成眩杲症的根本为患者气血不足、肝肾亏虚［5］。眩杲有多种证型，如肝肾阴虚、气血亏虚、痰浊中阻等，常用调整阴阳气血的方法治疗。本硏究中采用的眩晕汤含冇多种中药成分，其中天麻可化痰息火，停止头眩；半夏则可燥湿祛痰；黄茂能补足元气；茯苓、口术可以健脾渗湿等；丹参可以活血化痰［6-8］o该眩晕汤方剂中的各种中药成分，起到补气活血、平肝熄火以及燥湿祛痰等作用。随着科技的进步，现代医学得到了快速发展，进一步揭示了眩晕汤方剂中药的作用机制，其中黃罠能显著地扩张脑部血管以及外周血管，抗血小板凝集作用：天麻能有效调节脑部血管的收缩和扩张，具有有效降低外周血管阻力...