复元活血汤在创伤骨科中的应用研究谢文鹏1毕荣修2（通讯作者）（1山东中医药大学硕士研宄生山东济南250355）（2山东中医药大学附属医院山东济南250355）【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2015）07—0502—02【摘要】目的：探讨复元活血汤在创伤骨科中对骨折患者的临床治疗效果。方法：选取100例骨折患者随机分为实验组和对照组各50例。对照组采用常规切开复位内固定治疗，实验组在对照组的基础上配合服用复元活血汤进行治疗，通过比较两组患者的疼痛评分以及肿胀发生情况来观察两组的治疗效果。结果：治疗后两组患者疼痛评分及肿胀程度均得到有效改善，其中实验组要优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者肿胀发生情况优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：骨折患者在常规切开复位固定治疗基础上配合服用复元活血汤，具有疼痛消失快、肿胀发生率低的特点，值得在创伤骨科中推广应用。【关键词】复元活血汤骨折疼痛评分肿胀发生情况骨折是创伤骨科中的主要病种，常由于各种直接或间接暴力损伤所致。骨折初期的主要病机是气滞血瘀，经气运行不畅，进而导致周部疼痛、肿胀。而出于《医学发明》的复元活血汤具有活血化瘀、疏肝通络的临床疗效，在祖国医学中被广泛应用于骨折初期患者的治疗，并卓有成效。而且现代医学已经通过实验证明了木方确实具有抗炎、镇痛、改善微循环的药理作用［1］，木文就复元活血汤在我院创伤骨科中的临床应用进行如下报道。1、临床资料选取我院自2014年08月至2015年04月收治的骨折患者共100例，其中男性43例，女性57例；上肢骨折42例，下肢骨折58例；简单骨折21例，粉碎性骨折79例；年龄24岁.95岁◊将10◦例骨折患者随机分为实验组和对照组各50例。两组一般资料经统计学处理无显著性差异（P<0.05）,具有可比性。2、方法2.1治疗方法对照组采用常规切开复位内固定治疗，实验组在对照组的基础上配合服用复元活血汤（柴胡12g、瓜蒌9g、当归9g、红花6g、甘草6g、穿山甲6g、洒大黄12g、洒桃仁12g）进行治疗。2.2统计方法采用SPSS17.0进行统计分析，计数资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2.3评价指标［2］2.3.1肿胀程度评定：皮纹正常，稍有肿胀为I度；皮纹消失，肿胀明显为II度；皮纹消失，肿胀伴水疱为III度。2.3.2疼痛评分：无疼痛感为0分；轻度压痛但不影响正常活动为2分；疼痛明显但可坚持活动为4分；剧烈疼痛无法活动为6分。3、结果治疗后两组患者的疼痛评分和肿胀程度均得到了明显改善，苏中疼痛评分实验组治疗后改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）,见表1。肿胀发生情况实验组优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。表1两组患者肿胀发生情况对比4、讨论骨折初期的基本病机是气滞血瘀，气血瘀滞，不通则痛，因此其治疗原则就是活血化瘀，通络止痛。复元活血汤中酒大黄荡涤凝滞败血，推陈出新；柴胡疏肝行气，两药一升一降共为君药。桃仁、红花活血祛瘀止痛；穿III甲破瘀通络、消肿散结，共为臣药。当归补血活血；瓜蒌根清热润燥，共为佐药。甘草调和诸药、缓急止痛作为使药。诸药配合即张秉成所说“去者去，生者生，痛自舒而元自复矣”。［3］在创伤骨科中骨折所致的疼痛、肿胀、淤血等症状，单纯应用西药来消炎镇痛，药效持续时间短、副作用大，而祖国医学经典方复元活血汤在骨伤科各种损伤术前、围手术期及术后的疼痛等有着它自己的治疗特点［4］。综上所述，骨折患者在常规切开复位内固定的基础上配合服用复元活血汤具有疼痛消退快、肿胀发生率低等诸多优点，值得在创伤骨科中推广应用。参考文献［1］石米扬，段礼新，易吉萍.复元活血汤部分药理作用研宄［J］.武汉大学学报，2004：58-61.［2］王天宇，李瓦里，孙波，等.复元活血汤治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘48例[J].中医杂志，2011,52(8):700.[3]王善金，叶坤.复元活血汤在骨伤科的临床应用近况[J].甘肃中医，2005,18(12)：56-57.[4]王飞，傅强，刘华根.复元活血汤的现代骨科学临床研宄应用进展[J].临床和实验医学杂志，2014，13(8)：687-689.