大剂量丙种球蛋白辅治小儿重型手足口病的临床应用价值分析王妍【摘要】目的分析大剂量丙种球蛋白辅治小儿重型手足口病的临床应用价值。方法58例重型手足口病患儿，按照奇偶法分为实验组与对照组，各29例。对照组采用基础性治疗，实验组采用基础性治疗+大剂量丙种球蛋白。比较两组皮疹消失时间、溃疡愈合时间、住院时间以及体温恢复正常时间;治疗效果。结果实验组治疗总有效率96.6%高于对照组的69.0%，皮疹消失时间（3.6±1.1）d、溃疡愈合时间（4.2±1.3）d、体温恢复正常时间（2.1±1.2）d、住院时间（5.3±1.3）d均短于对照组的（5.4±2.2）、（6.8±2.1）、（4.6±2.3）、（8.2±2.0）d，差异具有统计学意义（P【关键词】大剂量丙种球蛋白;重型手足口病;小儿;临床应用价值DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.28.047手足口病是儿科日常诊疗期间较为常见的皮肤疾病，1资料与方法1.1一般资料选取本院2017年12月～2018年12月收治的58例重型手足口病患儿，纳入标准：经检查符合手足口病的诊断要求;手部、肛门、足部有溃疡;对此次研究内容知情[1]。排除标准：对此次研究过程中所采用的药物有过敏迹象。将患者按照奇偶法分为实验组与对照组，各29例。对照组男19例（65.5%），女10例（34.5%）;年龄5个月～3岁，平均年龄（2.11±0.31）岁。实验组男20例（69.0%），女9例（31.0%）;年龄6个月～3岁，平均年龄（2.12±0.30）岁。两组患儿性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1对照组给予基础性治疗，采用甘露醇注射液（石家庄四药有限公司，国药准字H20113443）0.5～1.0g/kg，对颅内压力进行控制，并利用维生素C注射液（南阳普康药业有限公司，国药准字H41022521）60g/d，进行心肌功能保护。利用物理降温方式及抗感染方式進行基础性治疗，与此同时，采用利巴韦林片（江西金钥药业有限公司，国药准字H20058104）进行抗病毒治疗，剂量为15mg/kg，1次/d[2]。1.2.2实验组在基础性治疗的基础上加用大剂量丙种球蛋白，剂量设定为1g/kg，1次/d[3]。两组均治疗2d。1.3观察指标及判定标准①比较两组各项临床指标，包括皮疹消失时间、体温恢复正常时间、溃疡愈合时间及住院时间。②比较两组治疗效果。疗效判定标准：痊愈：体温恢复到正常状态，皮疹已经完全不见，各个部位未发生新的皮疹;有效：体温恢复到稳定状态，皮疹已经全部不见，部分残留;无效：体温未能恢复到正常状态，皮疹还存在。总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS23.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组治疗效果比较实验组治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2两组各项临床指标比较实验组皮疹消失时间、溃疡愈合时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。3讨论目前在实际诊疗的过程中可以发现，手足口病是肠道各类病毒所诱发的传染性病症，多发生于本研究结果显示，实验组治疗总有效率高于对照组，皮疹消失时间、溃疡愈合时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P综上所述，在重型手足口病实际治疗的工作中，将大剂量的丙种球蛋白应用于其中，有助于加快患儿溃疡的愈合速度，缩短住院时间，提升治疗工作水平，并且帮助患儿增强免疫能力，有着很好的应用优势及推广价值。参考文献[1]张志翔.两种剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素冲击治疗小儿中重度GBS疗效与安全性.河北医药，2018，12（2）：144-166.[2]王朝辉.小儿川崎病应用丙种球蛋白治疗的效果评估及最佳剂量研究.检验医学与临床，2017，5（4）：88-99.[3]阿衣吐拉·阿不热衣木.不同剂量人免疫丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效分析.临床肺科杂志，2018，23（6）：145-148.[4]文丹宁，胡继川.大剂量甲泼尼龙及丙种球蛋白联合机械通气治疗重症手足口病的疗效观察.广西医学，2017，12（3）：99-123.[5]曾慧，杨丽，王勇，等.重症手足口病并脑干脑炎病人的护理.护理研究，...