手术室护士在术前整体护理的运用要点探讨郦君(浙江省武警总队医院麻醉科手术室浙江嘉兴314000)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)8-0322-02【摘要】在现代护理观念之中整体护理作为一个主导元素，主要以护理程序作为蓝图，通过了解患者身心的需求，在护理蓝图上描绘出适合于个人的整体护理。伴随着现代护理观念和医学模式的改变，整体护理慢慢地从普通的病房步入到无菌的手术室在手术室中，护士对手术患者要进行手术前访视，手术中同医生默契合作，手术后对病人进行随访的整体护理，来保证护理工作的一个持续性、统一性和整体性，而在这其中手术前的一个整体护理尤为重要，它不仅可以让病人以一个良好的心态去做手术还可以让病人对护士整体工作素质信任和肯定。【关键词】整体护理现状问题对策1手术前整体护理的现状了解整体护理在手术室术前的运用现状，根据现状观察里面存在的一些问题，在寻找解决问题的方法从而提高整体护理在手术室术前的护理质量。1.1了解病人的一般情况主要有病人的性别、年龄、体重、精神面貌、是否已婚，有无肓系家属，神志是否清楚，文化程度、家庭现状、经济条件、社会背景，身体上有没有残疾或畸形，皮肤有没有破损，对于患者的这些大概情况护士都要详细知道。在术前更为重要的是详细询问病人有无药物过敏史，以前有没有得过什么疾病、有没有做手术，像小孩子、老年人还要观察他的营养发育状况，而女性还要问其经期是否正常，是否有妊娠的情况，是否在服用一些特殊的药物。1.2充分了解手术麻醉的需求在做手术之前护士要知道要做手术的名称，手术的大概范围，手术切口的部位、做这一台手术大概所需要的时间，在手术麻醉之前患者应该摆怎样的体位，还有麻醉要准备的特殊器械、手术室的严格无菌消毒与隔离制度的执行、麻醉师的一些特殊要求。另外还要和麻醉师讨论在那个部位建立静脉通路比较好,需要几条静脉通道，准备哪些液体和什么血型的血液。1.3术前对病人进行心理上的安抚在安排手术的前一天主动去找病人的家属，用和蔼的态度关怀的言语和患者家属进行沟通，取得他们的信任，用心去倾听病人家属或病人主观想法和提岀来的问题与要求，合理的冋答他们的问题与要求。仔细观察患者说话的语气、语速和面目表情，评估患者是否焦虑、紧张、不安、害怕，针对不同的心里情况采取相应的护理方法来缓解他们的心理压力,与此同时向他们介绍相关的手术情况，像手术的吋间、部位、手术吋要摆的体位、手术的效果，另外还向他们介绍一下手术室的环境，先进的仪器设备，手术的医生，来增加他们对医护工作人员的信任，增强他们对手术的信心。另外告知患者术前要做的一些治疗，例如术前导尿、消炎针等等，让他们对手术有足够的心理准备和信心。2整体护理在术前所存在的问题2.1护理人员工作素质低，知识面狭窄，操作水平不合格护理工作人员整体护理观念太传统跟不上现代的护理观念，即使整体护理在我们国家临床实践中已经得到了广泛的运用，但0前大多数手术室对患者的整体护理观念和服务模式依然是医生■护士■仪器■患者，并没有突破现代整体护理观念。而且现在护理工作人员素质比较低，根本就没有对患者进行有效的社会心理健康方面的初步评估能力与交往的能力/也们大多都是中专毕业，没有很多的相关护理知识和护理经验，而在手术室中一个好的整体护理不仅与护理工作人员有强的理论知识离不开还与她们的实际操作能力息息相关。2.2工作压力大，枯燥无味手术室里面工作性质比较特殊,在里面一般都是需要抢救的，要求很高,任务也很多；患者一般在手术室带的时间很短如果按照整体护理程序操作护士很难完成，而且护士不仅要跟医生很好的配合还要护理病人；由于受到传统护理模式长时间的影响，护理人员不能很好的发挥自己的才能和更好的体现自己的工作价值。3解决影响术前整体护理的因素3.1加强护理人员工作学习，提升自身素质改变大家陈I口的护理观念，由主管人员经常组织护理人员学习现代整体护理的理论知识，了解现在的护理模式，从而让她们接受，使是他们能够了解更多有关现代整体护理的知识，让他们明白手术室护士术前访视给予患者的鼓励和关怀...