手术室整体护理干预在行血肿清除术治疗的高血压脑出血患者中的效【摘要】目的：分析手术室整体护理干预在行血肿清除术治疗的高血压脑出血患者中的应用效果。方法：收集笔者所在医院自2015年8月-2016年9月收治的高血压脑出血患者50例，均行血肿清除术治疗，将其分为干预组（实施手术室整体护理干预）与对照组（实施手术室常规护理干预），各25例，对两组神经功能缺损程度采用卒中量表（NIHSS）评分标准进行评估，统计两组治疗护理总有效率及并发症发生率。结果：干预组总有效率、NIHSS评分及并发症发生率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针对行血肿清除术治疗的高血压脑出血患者，对其实施手术室整体护理干预，能够显著提升临床疗效，改善预后，具有较高的临床推广价值。【关键词】手术室整体护理；血肿清除术；高血压脑出血doi：10.14033/jki.cfmr.2017.16.051文献标识码B1674-6805（2017）16-0092-02在人们饮食习惯的快速改变下，高血压的发病率具有增长的趋势[1]，此病如果无法及时接受有效治疗，极易诱发脑出血等多种并发症[2]。高血压脑出血起病急、病情发展快，具有较高的致残率及致死率。血肿清除术治疗是现阶段治疗高血压脑出血的一项有效手段，具有创伤小、效果好、安全性高等优势[3]。但治疗过程中若缺乏优质的护理干预，将对疗效及预后产生极大干扰，严重者甚至可造成患者死亡。为此，笔者所在医院对在2015年8月-2016年9月收治的25例高血压脑出血患者实施手术室整体护理干预，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料50例均为笔者所在医院自2015年8月-2016年9月收治的高血压脑出血患者，按数字奇偶法将其分为干预组与对照组，干预组25例，其中男14例，女11例；年龄45～86岁，平均（62.37±3.54）岁；出血量35～145ml，平均（50.00±6.00）ml。对照组25例，其中男13例，女12例；年龄46～84岁，平均（62.34±3.61）?q；出血量35～145ml，平均出血量（53.00±5.00）ml。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组25例实施手术室常规护理干预：术前备皮，并指导患者进行各项辅助检查，为患者提供饮食护理，术后定时对敷料进行更换，定时对患者进行拍背及翻身等以预防肺部感染的发生，严格对探视的人数及时间进行控制，避免交叉感染的现象出现。干预组25例则实施手术室整体护理干预，具体如下：（1）术前干预。在患者入院后的第一时间便需对患者的病情进行全面评估，对患者的各项生命体征进行动态监测，嘱咐患者卧床休息，给予止血及维持电解质平衡等常规治疗。同时，还需向患者进行健康教育，将疾病的治疗手段、治疗预后详细告知患者及其家属，以提升患者对疾病的认知度，并尽可能的获得家属的支持与理解。此外，对存有恐惧、焦虑、害怕等负面情绪的患者需及时做好心理疏导工作，以避免患者因出现抵抗心理而不配合治疗及护理的现象发生，必要情况下，可向患者介绍以往成功的案例，以增强患者的自信心，并帮助其保持乐观的心态，积极主动的配合手术治疗及护理工作。（2）术中及术后干预。严格按照无菌操作原则开展，手术进行过程中，护理人员应对患者的生命体征指标进行密切监测，结合患者的情况合理调整手术室内的温湿度。术后，对患者的意识变化进行密切观察及记录，定期复查患者的颅脑CT，定时对患者的瞳孔及血压等变化情况进行观察以判断其是否有再出血的现象。协助患者取平卧位，并将头偏向一侧，将患者的头部进行适当抬高，以预防误吸的现象发生。低流量吸氧，有利于保持患者的呼吸道畅通，特殊情况下可行气管切开。做好引流管的管理工作，将引流袋高度调整好，以避免引流管出现折叠、挤压及扭曲等问题，引流管需时刻保持通畅，并详细记录引流液的量、性状及颜色，需搬运时应提前将引流管夹闭，以预防引流液回流的现象出现。结合细菌培养结果合理选择抗生素，对患者的尿道及膀胱等进行定期冲洗以预防泌尿系统感染的症状发生。术后待病情稳定后可指导患者逐步开展功能训练。1.3观察指标及评定标准（1）护理前后对两组神经功能缺损程度采用卒中量表（NIHSS）评分标准进行评定，分值越低，缺损程度越小。（2）对两组...