新诊断2型糖尿病患者血清谷氧还蛋白水平与胰岛素抵抗的相关性[摘要]目的?^察新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血清谷氧还蛋白（Grx）水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选择2016年1～5月在河北省唐山市人民医院（以下简称“我院”）内分泌科就诊的新诊断T2DM患者90例作为T2DM组，同时从我院健康体检中心选取非糖尿病健康人群70例作为正常组。观察两组年龄、性别、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP），收集其临床检验结果，包括空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹胰岛素（FINS）、谷氧还蛋白（Grx）等，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果两组FPG、HbA1c、HOMA-IR、FINS、Grx比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组年龄、性别、BMI、SBP、DBP、TC、TG、HDL、LDL比较，差异无统计学意义（P>0.05）。相关性分析发现，Grx与HbA1c（r=0.607，P=0.007）、FINS（r=0.129，P=0.012）、HOMA-IR（r=0.189，P=0.020）呈正相关；多元线性逐步回归分析显示，Grx与HbA1c（b=1.979，P=0.000）、FINS（b=0.805，P=0.018）、HOMA-IR（b=0.783，P=0.022）呈正相关。结论血清Grx表达水平升高可能与拮抗导致胰岛素抵抗的因素、HbA1c有关。Grx表达水平升高可能与胰岛素抵抗、T2DM的发生和发展有关。[关键词]谷氧还蛋白；胰岛素抵抗；糖化血红蛋白；2型糖尿病[]R587.1[文献标识码]A[]1673-7210（2017）01（c）-0091-04[Abstract]ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenserumglutaredoxin（Grx）levelandinsulinresistanceinnewlydiagnosedpatientswithtype2diabetesmellitus（T2DM）.Methods90newlydiagnosedpatientswithT2DMinDepartmentofEndocrinology，People′sHospitalofTangshanCity，HebeiProvince（"ourhospital"forshort）fromJanuarytoMay2016wereselectedasT2DMgroup.70healthysubjectsinHealthExaminationCenterofourhospitalwereselectedasnormalgroup.Age，sex，bodymassindex（BMI），systolicbloodpressure（SBP），diastolicbloodpressure（DBP）wereobservedintwogroups.Clinicaltestresultswerecollected，includingfastingbloodglucose（FPG），glycosylatedhemoglobin（HbA1C），totalcholesterol（TC），threeglycerol（TG），highdensitylipoprotein（HDL），lowdensitylipoprotein（LDL），fastinginsulin（FINS），Grx.Insulinresistanceindex（HOMA-IR）wascalculated.ResultsFPG，HbA1c，HOMA-IR，FINS，Grxintwogroupswerecompared，withstatisticaldifferences（P<0.05）.Age，sex，BMI，SBP，DBP，TC，TG，HDL，LDLintwogroupswerecompared，withnostatisticaldifference（P>0.05）.Correlationanalysisrevealed，GrxwaspositivelycorrelatedwithHbA1c（r=0.607，P=0.007），FINS（r=0.129，P=0.012），HOMA-IR（r=0.189，P=0.020）.Multiplelinearstepwiseregressionanalysisshowed，GrxwaspositivelycorrelatedwithHbA1c（b=1.979，P=0.000），FINS（b=0.805，P=0.018），HOMA-IR（b=0.783，P=0.022）.ConclusionTheincreaseofserumGrxexpressionmayberelatedtoantagonisticfactorofinsulinresistanceandHbA1c.TheincreasedexpressionofGrxmayberelatedtotheoccurrenceanddevelopmentofinsulinresistanceandT2DM.[Keywords]Glutaredoxin；Insulinresistance；Glycosylatedhemoglobin；Type2diabetesmellitus糖尿病发病率逐年升高，然而发病机制尚不明确。研究表明，胰岛素抵抗参与2型糖尿病（T2DM）整个过程[1]。氧化应激在糖尿病发生、发展中有重要作用[2-4]，也是其胰岛功能受损的重要环节[5]。谷氧还蛋白（Grx）是体内重要的抗氧化蛋白，参与了细胞氧化还原状态的调节以及机体的氧化应激过程[6]。既往有研究显示，血清25-羟维生素D3、维生素D水平与糖尿病及胰岛素抵抗有关[7-10]。也有研究证实，硫氧还蛋白（Trx）在糖尿病患者胰岛功能损伤中有重要作用，而关于Grx与胰岛素功能之间的关系国内很少报道。基于氧化应激在糖尿病发病及胰岛素抵抗中的作用，本研究...