儿童太田痣激光治疗的回顾性分析儿童太田痣激光治疗的回顾性分析［摘要］目的:对激光治疗的儿童太田痣患者进行回顾性随访分析。方法：104例12岁以下儿童太田痣患者,其中男32例，女72例，进行临床特点、激光疗效、不良反应及复发等的临床分析。结果:治疗7次后,颜色和面积的治愈率分别为79.81%和75.96%;治疗10次后,均达到96.15%,再增加治疗次数,治愈率无明显改变;患儿首次治疗年龄越小，达到治愈的治疗次数越少;发病年龄越小越易复发。结论:儿童太田痣早期治疗疗效好,治疗次数少;发病越早的患儿，治疗后越容易复发。［关键词］太田痣;激光；儿童［中图分类号］R758.5+1［文献标识码］A［文章编号］1008-6455(2010)06-0865-03RetrospectiveanalysisonlasertreatmentofnevusofOtainchildrenLINTongl,ZHOUZhan-chaol,GONGXiang-dong2,WUYu-lel,YANShu-meil,WUQiu-jul,GUOLi-fang1(1.DepartmentofSkinLaser,2.DivisionofSTDEpidemiology,InstituteofDermatology,ChineseAcademyofMedicalandSciences,Nanjing210042,Jiangsu,China)Abstract:0bjectiveToretrospectivelyanalyselasertreatmentofnevusofotainchildren.MethodsClinicallyanalyzingcharacteristics,effects,sideeffectsandrecurreneeofahundredandfourcasesofnevusofotainchildrenundertwelveyearsold,includingthirty-twoboysandseventy-twogirls・ResultsAfterseventreatments,curerateoflesioncolorfadeawayandsizereducewere79.81%and75.96%respectively.Aftertentreatments,bothofthetwocureratewere96.15%.Afterthatthecurerateareconstantwithevenmoretreatments・Theyoungeroffirsttreatmentage,thelesstreatments・Theyoungerageofonset,thehigherrelapse.ConclusionNevusofotashouldbetreatedasearlyaspossibletoreachbetterefficacywithlesstreatments・Theyoungerofonsetage,theeasierrecur・Keywords:nevusofota;laser;child太田痣是一种好发于亚洲人颜面部的色素性疾病，大多在出生吋或婴儿期发病，部分发生于儿童期，少数在青春期或成年期发病。Q开关激光能够有效治疗太田痣，早已为大家所公认。儿童太田痣激光治疗的效果、不良反应及复发等可能与成人有不同[1],本文对此做一回顾性分析研究。1临床资料和方法1.1人口统计学资料:回顾性分析在中国医学科学院皮肤病医院诊治并随访7年以上的104例12岁以下太田痣患儿。其中男32例，女72例，男女比例为1:2.25;发病年龄0〜10年，平均0.94年;首次治疗年龄2~12年，平均5.5年。其中首次治疗在1岁以内的有29例,占27.9%;1~6岁的有27例，占26%;6岁以上至12岁以下的有48例,占46.2%o1.2临床特征:根据Tanino分型[2],1型44例，II型42例,III型14例，IV型4例;根据Ueda颜色分级⑵，1级棕色35例,2级棕紫色38例,3级紫蓝色20例,4级蓝绿色11例。1.3治疗方法:分别单独用Q开关翠绿宝石(755nm)激光,能量密度5.5~6.0J/cm2治疗;Q开关Nd:YAG(1064nm)激光，能量密度5.0~6.0J/cm2治疗,或者使用上述两种激光混合治疗。1.4疗效评价标准:疗效分别以皮损颜色消退和面积缩小进行评判。其中颜色消退分为未愈0〜24%,进步25%〜49%,有效50%〜74%,显效75%〜94%,治愈95%〜100%;面积缩小分为未愈0〜24%,进步25%〜49%,有效50%〜74%,显效75%〜94%,治愈95%〜100%。1.5复发评价标准:皮损治愈后6刀以上，再次出现太田痣皮损。1.6统计学分析方法:采用SPSS13.0软件进行统计学分析。2结果2.1治疗次数与颜色及面积疗效的关系(见图1〜2):所有患儿治疗2~15次。治疗4次后，颜色和面积治愈率分别为36.54%和35.58%;治疗7次后,分别为79.81%和75.96%;治疗10次后，颜色和面积的治愈率均达到96.15%,且再增加治疗次数,治愈率无明显改变。2.2发病年龄和首次治疗年龄与颜色及面积疗效的关系:发病年龄与颜色及面积疗效均无关(P>0・05)。首次治疗年龄与颜色疗效的关系见表1,从表中可以看出，患儿首次治疗年龄越小，达到治愈的治疗次数越少。首次治疗年龄与面积疗效的关系见表2,患儿首次治疗年龄越小，达到治愈的治疗次数越少。2.3治疗激光波长、皮损分型与颜色及面积疗效的关系:不同治疗波长组的颜色及面积疗效见表3〜4,Q开关755nm...