冠心病患者血清N端前体脑钠肽测定的临床意义

杨新宏,杨晓峰,闫妹姝,孙常铭杨新宏,硕I:,主治检验医师。主要从事临床血液学检验工作。[摘要]目的探讨N•末端脑钠肽前体与冠心病之间的关系。方法选择行冠脉造影和NT—proBNP检测的66例冠心病患者,按照不同冠心病亚型、不同病变血管支数和纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分组,分析患者血清NT-proBNP的变化,并分析其与冠脉病变的关系。同时选取18例健康者作为对照研究。结果冠心病患者血清NT-proBNP水平明显高于对照组,其中不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)患者血清NT—pioBNP水平明显高于稳定型心绞痛(SAP)患者,差异均具有统计学意义(PV0.05)o随着病变血管支数和心功能分级的增加,患者血清NT—proBNP水平逐渐增加,各组比较差异具有统计学意义(PV0.05)o结论冠心病患者NT-proBNP水平可反映冠心病患者冠脉病变的严重程度,可作为冠脉病变诊断的辅助指标之一。[关键词]冠心病;N.末端脑钠肽前体;心急梗死[中图分类号]R551.3[文献标志码]A[文章编号]2095-2775(2015)03-0913-03ClinicalsignificanceofNT—proBNPdeterminationinpatientswithcoronaryarterydiseaseYANGXin-hong,YANGXiao-feng,YANMei-shu,SUNChang-mingTheAfifiliatedHospitalofChengdeMedicalCollege1.Laboratory2.Pediatricsurgeiy,067000)[Abstract]ObjectiveToexpooretheassociationofNT—proBNPwiththecoronaryarteiydisease.Method66patientswithcoronaiyarterydiseasewerediagnoseddefinitelybycoronaryangiographyandthelevelofplasmaNT—proBNP.dividedaccordingtosubsetofcoronaryaiterydiseases,coronayarteryandNYHA.TlieNT—proBNPlevelwasdeterminedandtherelationwithseverityofcoronaiyaiteiydiseaseswasanalyzed.18healthyvohmteerswereselectedascontrolgroup.ResultsTheNT—proBNPlevelinpatientswithcoronarydiseaseweresignificantlyliigherthanthatincontrolgioup(PV0.05).TheNT-proBNPlevelinpatientswithunstableanginapectoris(UAP)andacutemyocardialinfarction(AMI)significantlyenliancedmorethanthoseinstableanginapectoris(SAP)(P<0.05).AscoronaryarteryinvolvedandNYHAincreased,NT—proBNPlevelsincreased.Tliereweresignificantlydifferencesamongdifferentsubgroups(P<0.05).CouclusiouNT—proBNPlevelscanreflecttheseverityofcoronarydiseaseincoronaryarterydiseasespatients,whichmightbeoneoftheaffiliatedmakerofseveiityofdisease.[Keywords]coronaiyarterydiseases:NT-probrainnatriuretic:myocardialinfarction冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠心病的诊断主要依靠对临床症状的分析、心电图的特异改变、血清中相关酶的异常变化及冠状动脉造影等手段。血清生化指标的检测在临床冠心病诊断和治疗中也发挥要作用。本研究分析了NT-proBNP与冠脉病变严重程度之间的关系。[作者简介]杨新宏,硕士,主治检验医师。主要从事医学检验工作[作者单位]0670001河北承德承德医学院附属医院检验科(杨新宏,闫妹姝,孙常铭):0670001河北承德承德医学院附属医院小儿外科(杨晓峰);「通讯作者]杨晓峰,E-mail:cacciiie.tumor@aliyun.com冠心病患者血清N端前体脑钠肽测定的临床意义III1资料与方法1.1资料选取我院于2013年01月〜2014年06月收治的冠心病患者。均符合WHO的冠心病临床诊断标准⑴,均排除心肌病、瓣膜性心脏病、感染性疾病、肿瘤、肝肾功能异常、急性脑血管疾病。符合上述条件患者66例,其中男36例,女30例;年龄41〜87岁,平均年龄(65.02±9.40)岁。冠心病分型基于1979年国际心肌病学会和协会及世界卫生蛆织缺血性心脏病的诊断和命名标准,其中稳定型心绞痛(SAP)24例,不稳定型心绞痛(UAP)20例,急性心肌梗死(AMD22例。66例患者均行•冠脉造影,根据冠脉造影结果,依据病变的冠脉支数分类,单支病变20例,双支病变19例,3支病变27例。按照心功能级别分为4组:心功能I级18例,心功能II级17例,心功能III级15例,心功能IV级16例,按照美国NYHA关于心功能的分级标准确定心功能分级。...

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