优质护理在剖宫产围手术期的应用效果探宄【摘要】目的分析优质护理在剖宫产围手术期患者中的应用效果。方法72例剖宫产产妇随机分为观察组及参照组，各36例。观察组行优质护理，参照组则行常规护理，比较两组护理效果。结果观察组术后各项观察指标均明显优于参照组（P【关键词】优质护理；剖宫产；围手术期DOI：10.14163/jki.ll-5547/r.2015.16.180剖宫产手术是对高危妊娠有效的临床补救手段［1］。随着近年来人们生活水平的提高及思想意识的改变，巨大儿、择产现象较为常见，剖宫产手术也随之被广泛应用［2］。而积极有效的围手术期护理可改善剖宫产产妇的预后［3］。作者分析本院对剖宫产围术期产妇应用优质护理的临床资料，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料择取2013年5月〜2014年5月本院收治的72例剖宫产产妇，年龄24〜35岁，平均年龄（29.7±2.3）岁；孕周37〜42周，平均孕周（40.6±2.2）周；初产妇53例，经产妇19例。将其随机分为观察组和参照组，各36例，两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2护理方法参照组产妇行常规护理，产前对产妇进行饮食、休息、心理等相应护理，严密观察并做好日常记录工作；产后48h做好疼痛护理，对症处理术后疼痛，遵医嘱用药，确保用药安全。观察组则行优质护理，内容包括如下。1.2.1强化优质护理服务理念护理前，由护士长对相关护理人员进行思想教育，强化优质护理服务理念，并学习优质护理内容，组织培训，提高护理人员对优质护理模式的认识。护理人员应从对患者细心、礼貌、爱心、耐心等方面进行自我认识并加强练习。护理过程中使用文明用语，常说“您好”、“请”、“对不起”、“谢谢”、“祝您健康”等。1.2.2心理健康指导护理人员应注意为产妇营造一个安静、舒适的病房环境，及时与产妇沟通，做好其心理疏导工作，鼓励产妇树立自信，注意态度诚恳热情，语言亲切自然。进行个体化健康知识宣教，耐心为产妇及其家属讲解手术的注意事项，并介绍手术相关知识及预后效果，以减轻产妇的紧张心态，使其积极配合手术。1.2.3术前优质护理结合产妇的情况制订护理方案。对于急性剖宫产手术，护理人员应快速有序做好术前准备工作。择期手术者则应提前充分做好术前准备，嘱产妇术前1d的晚餐要少吃，并保证充足的睡眠。手术当天，嘱患者禁饮、禁食；确保手术室的温、湿度适宜，严密观察产妇的宫缩、胎心变动、血压等情况。1.2.4术中优质护理根据手术过程中相应的步骤进行护理操作，注意患者保暖，减少不必要的暴露。按照操作流程完成各项护理工作，并遵医嘱于胎儿娩出后给予抗生素，注意观察产妇子宫收缩及病情变化，严格执行无菌操作，护理过程注意动作轻柔，缝合前后注意检查是否彻底止血，并严格清点物品，及时做好伤口的感染预防护理工作。1.2.5术后优质护理进行术后回访，对产妇疼痛进行评估，询问产妇相关疼痛及伤口愈合等情况，注意是否有发热等产后感染等情况，并及时调整护理方案。鼓励产妇积极配合医护人员进行康复治疗，以确保其术后生活质量。同时应指导产妇正确的母乳喂养方法和技巧，并说明母乳喂养对产妇自身及婴儿健康的重要性。护理期间尽量满足产妇及家属的合理要求，以减少护患纠纷。1.3观察指标观察并记录两组产妇的术后进食时间、肛门排气时间、下床活动时间及拔除导尿管时间等各项指标，并分析比较其护理满意度。其中护理满意度根据本院自制的调查问卷表进行评估，分为满意、较满意、不满意3个等级，护理满意度=（满意+较满意）/总例数X100%。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数士标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用X2检验。P