低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的疗效

低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的疗效摘要:目的分析特l性间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneumonias,IIP)患者采取低分子肝素联合乙酰半胱氨酸的治疗效果。方法回顾性选取2021年1月~2021年1月枣庄市立医院新城院区呼吸内科收治的60例IIP患者作为研究对象,根据治疗方法不同分成研究组与常规组,每组30例。常规组患者采取常规治疗联合低分子肝素注射液,研究组患者在常规组治疗基础上联合应用乙酰半胱氨酸片。比较两组患者的治疗效果,治疗前后血清Ⅲ型胶原、高分辨率CT(HRCT)病变评分、6min步行距离,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)以及一秒率(FEV1/FVC),不良反应发生情况。结果研究组患者的总有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,研究组与常规组患者的PaO2高于治疗前,PaCO2低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);且研究组患者PaO2高于常规组,PaCO2低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者HRCT病变评分与血清Ⅲ型胶原低于治疗前,6min步行距离高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);且研究组患者HRCT病变评分与血清Ⅲ型胶原低于常规组,6min步行距离高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);且研究组患者上述各指标高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P0.05)。结论IIP患者采取低分子肝素注射液联合乙酰半胱氨酸片治疗,可提高治疗效果,对患者的肺功能、动脉血气指标改善较为明显,且安全性较好,值得应用。关键词:醋酸泼尼松片;乙酰半胱氨酸;低分子肝素;特发性间质性肺炎;肺功能中图分类号:R249文献标识码:A文章编号:1009-8011(2022)-6-000-04TheTherapeuticEffectofLowMolecularWeightHeparinCombinedwithAcetylcysteineinPatientswithIdiopathicInterstitialPneumoniaHUAMing-lei1LIUXiao-min1XUEJing2*(1.RespiratorydepartmentofXinchengbranchofZaozhuangMunicipalHospital,ShandongZaozhuang,277300,China;2.DepartmentofPharmacy,MedicalSuppliesCenterofPLAGeneralHospital,Beijing,100039,China)Abstract:ObjectiveToanalyzethetherapeuticeffectoflowmolecularweightheparincombinedwithacetylcysteineinpatientswithidiopathicinterstitialpneumonia.MethodsSixtypatientswithidiopathicinterstitialpneumonia,whowereadmittedtotheDepartmentofRespiratoryMedicine,XinchengDistrict,ZaozhuangMunicipalHospitalfromJanuary2021toJanuary2021,wereretrospectivelyselectedasthestudysubjects,anddividedintothestudygroupandtheconventionalgroupaccordingtodifferenttreatmentmethods,with30patientsineachgroup.Patientsintheconventionalgroupreceivedconventionaltreatmentcombinedwithlowmolecularweightheparin,andonthebasisoftheroutinegroup,thetreatmentregimenoftheresearchgroupwasgivenlowmolecularweightheparininjectioncombinedwithacetylcysteinetablets.Theadversestudyandtherapeuticeffectswerecomparedbetweenthestudygroupandtheconventionalgroup.SerumcollagentypeⅢ,HRCTlesionscore,6minwalkingdistance,arterialpartialpressureofcarbondioxide(PaCO2),arterialpartialpressureofoxygen(PaO2)forcedvitalcapacity(FVC),firstsecondforcedend-expiratoryvolume(FEV1),andFEV1/FVCwerecomparedbeforeandaftertreatmentbetweenthestudygroupandtheconventionalgroup.ResultsThetotaleffectiverateofthestudygroupwas96.67%,higherthanthatoftheconventionalgroup70.00%(P0.05).ThePaO2ofthestudygroupwashigherthanthatoftheconventionalgroup,whilePaCO2waslowerthanthatoftheconventionalgroup(P0.05).Aftertreatment,theHRCTlesionscoreandserumtypeⅢcollageninthestudygroupwerelowerthanthoseintheconventionalgroup,andthe6minwalkingdistancewashigherthanthatintheconventionalgroup(P0.05).Aftertreatment,patientsinFEV、FVCandFEV1/FVCgroupwerehigherthanthoseinconventionalgroup(P0.05).Theincidenceofadversereactionswas3.33%inthestudygroupand6.67%intheconventionalgroup(P0.05).ConclusionForpatientswithidiopathicinterstitialpneumonia,lowmolecularweightheparincombinedwithacetylcysteinecaneffectivelyimprovethetherapeuticeffect,lungfunctionandarterialbloodgasindicatorsofpatientsaresignificantlyimproved,whichisworthyofwideapplication.

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