不同胸腔引流管在气胸治疗中的效果比较［摘要］目的探讨不同胸腔引流管在气胸治疗中的应用效果。方法以2010年1月〜2011年6月纳入气胸患者作为对照组，2011年7月〜2013年12月纳入气胸患者作为观察组。观察组使用5F的单腔中心静脉导管，对照组使用高分子硅胶导管，通过比较初次引流失败率、引流天数、住院时间及不良事件发生率评价不同胸腔引流管的治疗效果。结果两组初次引流失败率比较，差异无统计学意义(P>0.05)o观察组引流天数(3.3±1.8)d,住院时间(4.6±2.6)d;对照组引流天数(4.5土2.4)d，住院时间(5.4±3.4)山观察组引流天数及住院时间均短于对照组(P0.05).Thedrainagedurationinobservationgroupwas(3.3±1.8)days,lengthofstaywas(4.6±2.6)days,thedrainagedurationincontrolgroupwas(4.5+2.4)days,andlengthofstaywas(5.4+3.4)days.Thedrainagedurationandlengthofstayinobservationgroupwassignificantlyshorterthanthatincontrolgrouprespectively(P1对象与方法1.1研究对象将2010年1月〜2013年12月来本院胸外科住院行胸膜腔闭式引流术276例气胸患者纳入研究，男性197例，女性69例，年龄15〜76岁，平均（39.3±8.7）岁，其中自发性气胸19例，外伤性气胸189例，医源性气胸68例。采用病例对照的研究方法，以2010年1月〜2011年6月纳入的131例患者作为对照组，2011年7月〜2013年12月纳入的145例作为观察组，两组的性别、年龄及病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。排除标准：①检查结果显示范围0.05）（表1）。2.2两组引流天数和住院时间的比较观察组引流天数和住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P0.05），提示两种治疗的效果基本相当，引流方式可能对引流的成功与否没有影响。观察组患者平均引流学会.临床诊疗指南：呼吸病学分册[M].北京：人民卫生出版社，2009.[5]MacDuffA，ArnoldA,HarveyJ.Managementofspontaneouspneumothorax:Britishthoracicsocietypleuraldiseaseguideline2010[J].Thorax,2010，65(Suppl2)：18-31.[6]BaumannMH，StrangeC，HeffnerJE，etal.Managementofspontaneouspneumothorax:anAmericanCollegeofChestPhysiciansDelphiconsensusstatement[J].Chest，2001，119(2):590-602.[7]MongardonN,TremeyB,MartyJ.Thoracentesisandchestt天数及平均住院时间显著短于对照组（P[4]中华医ubemanagementincriticalcaremedicine：amulticentersurveyofcurrentpractices[J].Chest，2010，138(6)：1524-1525.[8]孙志勇，曹子昂，富皓白，等.穿刺抽气与胸腔闭式引流术治疗原发性自发性气胸的Meta分析[J].中国全科医学，2012，15(2)：665-667.[9]张猛.小口径导管与传统胸管闭式引流治疗气胸的比较[D].济南：山东大学，2011.[10]李娜.细导管排气减压治疗C0PD并发气胸有效性的研究[D].天津：天津医科大学，2012.[11]HowCH，TsaiTM，KuoSW，etal.Chemicalpleurodesisforprolongedpostoperativeairleakinprimaryspontaneouspneumothorax[J].JFormosMedAssoc,2014，113(5)：284-290.[12]魏树全，赵子文，钟维农，等.小口径导管胸腔引流治疗自发性气胸的疗效与患者耐受性分析[J].中华结核和呼吸杂志，2013，36(5)：385-386.[13]宋斌，廖金平，徐伯诚，等.小口径胸腔闭式引流管治疗创伤性血胸26例体会[J].临床外科杂志，2010，18(11)：791-792.[14]张映铭，吴静，王彩英，等.不同术式胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的疗效观察[J].中国医学创新，2011，28(28)：8-10.[15]林杰，陈建永，孙维生，等.小口径导管在继发自发性气胸闭式引流中的疗效观察[J].岭南急诊医学杂志，2012，17(2)：98-99.[16]郑瑞春，梁剑平，刘尉，等.应用中号气管插管做改良胸腔闭式引流治疗气胸临床研究[J].河北医学，2014,20(5)：730-733.(收稿日期：2014-10-11本文编辑：李亚聪)