腹腔镜下保留盆腔自主神经在早期宫颈癌根治术中的应用价值陈敏1朱翠莲1侯琳1陈桃1陈新2(通讯作者)(1四川省遂宁市大英县中医医院四川遂宁629300)(2重庆市潼南区人民医院重庆潼南402660)【摘要】目的：观察在早期宫颈癌根治术的治疗中，腹腔镜下保留盆腔白主神经的应用价值。方法：选择西南医院和我院在2014年8月〜2016年1月诊治的早期宫颈癌患者80例进行治疗分析，根据治疗方法的差异分为研究组和对照组患者各40例，研究组采用腹腔镜下保留盆腔自主神经的根治性手术，对照组选择腹腔镜下根治性子宫切除术，比较两组的手术相关情况和术后直肠功能恢复情况。结果：研究组患者的手术相关情况明显少于对照组患者(P<0・05),并且术后直肠功能的恢复情况也好于对照组患者(P<0.05)o结论：腹腔镜下保留盆腔自主神经根治术具有较好的手术安全性，有助于术后直肠功能的恢复,促进患者早期康复，有着积极的临床治疗价值。【关键词】腹腔镜下保留自主神经；早期宫颈癌根治术；应用价值【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)19-0155-02Laparoscopicnervesparingradicaloperationintheapplicationvalueofearlycervicalcancer[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofradicalsurgeryinthetreatmentofearlycervicalcancerintheapplicationofreservedlaparoscopicpelvicautonomicnerve.MethodsSouthwesternhospitalsandhospitaltreatmentanalysisinearlyAugust2014・January2016cervicalcancerdiagnosisandtreatmentof80cases,accordingtothemethodoftreatmentweredividedintostudygroupandcontrolgroupwith40casesineach.Groupstudytheconservativelaparoscopicpelvicautonomicnerveradicalsurgery,thecontrolgroupchoselaparoscopicradicalhysterectomy,werecomparedbetweenthetwogroupsintheoperationtimeandpostoperativebowelfunctionrecovery.ResultsTheoperationsituationofpatientsinstudygroupweresignificantlylessthanthecontrolgroup(P<0.05),andpostoperativerecoveryofbowelfunctionbetterthanpatientsinthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionLaparoscopicsurgeryhasretainedgoodsafetyresectionofpelvicautonomicnervecontributestothepostoperativerecoveryofbowelfunction,promoteearlyrehabilitationofpatients,hasapositiveclinicalvalue.【Keywords］Laparoscopicautonomicnervesparingradicalresectionforearlycervicalcancer;Applicationvalue随着微创治疗技术的发展，腹腔镜手术在临床手术的治疗中的应用逐渐增多,在早期宫颈癌的治疗中，腹腔镜下根治性子宫切除术发挥了重要的效果，但是由于其手术操作的范围比较广，伤口大，容易导致其他器官的功能障碍，比如膀胱功能障碍、直肠功能紊乱、性功能障碍等，严重的影响了患者的生活、生存质量。手术并发症的出现主要与盆腔中自主神经的损伤有关，因此在手术中，在切除肿瘤的前提下保留自主神经成为了治疗的要点［1］。本文分析了腹腔镜下保留自主神经在早期宫颈癌根治术中的应用效果，现总结如下：1•资料和方法1.1一般资料选择西南医院和我院在2014年8月〜2016年1月收治的早期宫颈癌患者80例作为本次研究的对象，并且根据治疗方法的差别分为研究组和对照组患者各40例，患者的年龄在45〜63岁之间，平均(56.4&plusmn;1.3)岁。选择标准：患者在手术前均经过病理诊断确诊为早期宫颈癌，无浸润和盆腔转移，患者排除标准：经过放疗、化疗治疗，术前膀胱功能障碍等。两组患者的年龄、病程等资料不进行研究分析，P>0・05,具有可比性。1.2手术方法两组患者均采用气管插管式全麻，膀胱截石体位，在肚脐上方处进行穿刺充气，置入腹腔镜，压力控制在12mmHg,分别在左骼前上棘上内侧2cm的位置、脐上方孔和左骼前上棘孔连线中间稍外侧和右侧麦氏点作一操作孔置入手术器械进行操作，对照组患者采用常规的广泛子宫切除术和盆腔清扫，不对盆腔自主神经进行保留和分离。研究组患者在对照组患者手术的基础上进行保留盆腔神经，手术要点如下：在清扫盆腔的淋巴结之后需要仔细的分类岀宫颈与周围组织的间隙，主要有膀胱侧窝、直...