浅谈小儿肥胖症的主要护理措施及健康宣教余小菁【摘要】目的：探讨小儿肥胖症的主要护理措施与健康宣教的应用效果。方法：回顾性分析2016年8月5日~2017年11月8日期间我院收治的63例肥胖症患儿的临床资料，所有患儿均采用系统的护理措施与科学、规范的健康宣教，比较患儿入院时、出院前的体重指数（BMI）与护理效果。结果：63例肥胖症患儿中，41例显效，患儿入院时的BMI为（32.29±2.73）、出院前BMI为（28.48±2.29）；21例有效，患儿入院时的BMI为（32.83±2.61）、出院前BMI为（29.84±2.65）；1例无效，患儿入院时的BMI为（32.78±2.63）、出院前BMI为（32.36±2.71）。护理效果达到有效和显效的患儿，入院时、出院前的BMI有明显差异（P＜0.05）。结论：系统、全面、生动的健康宣教与综合、科学的护理干预，对于预防、治疗小儿肥胖症意义重大，能够明显改善患儿不健康的生活与饮食习惯，可为临床护理提供参考。【关键词】小儿肥胖症；护理措施；健康宣教；应用效果目前，我国有5%~8%的儿童为肥胖症患儿[1]，我院从饮食、运动、心理三方面对肥胖症患儿实施护理干预，并贯穿患儿及其家属的健康宣教，效果理想，现做出如下报告。1资料与方法1.1一般资料本研究对象为2016年8月5日~2017年11月8日期间我院收治的63例肥胖症患儿，使用不同的身高体重测量仪测量各年龄段患儿去除鞋袜与外衣的身高和体重，根据WHO性别体重评估标准判定患儿的肥胖程度[2]，计算公式：【（实际体重－标准体重）/标准体重×100%】；轻度肥胖：超过标准体重20%~29%；中度肥胖：超重30%~49%；重度肥胖：超重50%~59%；极度肥胖：超重≥60%；经测量，所有患儿均符合肥胖症诊断标准，排除甲状腺功能减退、肾上腺皮质肿瘤、肝糖原累积症、垂体与下丘脑病变、柯兴综合征等其它因素导致的肥胖。患儿临床表现为食量大、进食速度快、轻微活动后气短、乏力、心率提高，平时运动量较少、夜间睡眠打鼾、身高与同年龄、同性别的标准相符。63例患儿均为独生子女，男性37例、女性26例；年龄3~13岁，平均年龄（6.74±0.28）岁；4例患儿≤4岁；30例5~8岁；29例9~13岁；43例（68.25%）患儿来自城镇、20例（31.75%）来自农村。1.2方法1.2.1护理措施①饮食护理：患儿正处于生长发育的关键时期，饮食营养搭配应在保证患儿正常生长发育的同时，又能够不增加体重；食量的减少应循序渐进，不宜突然性的骤减，让患儿忍受饥饿。护理初期，以不增加体重为标准，患儿适应食量后，再以体重下降为目标；蛋白质能够促进组织生长和修补组织，而且还可耐饥[3]，满足食欲，所以摄入量不宜太少。脂肪的作用主要是提高热量，应格外限制脂肪的摄入量。所以，适合患儿的食物是热量少、矿物质和维生素丰富，同时体积较大，比如瘦肉、乳制品、面食、鱼、水果、豆制品和米饭，不摄入甜食、油炸食物。②心理护理：部分家长因为孩子过度肥胖而倍感忧虑，为了控制孩子的食量，采用严厉指责、批评的不当方式，很容易给患儿的内心造成伤害[4]，从而出现紧张、恐惧或者抗拒、叛逆等情绪。由于肥胖，患儿运动不便，肢体不灵活，很难融入同龄人群体，所以患儿内心通常有自卑感，一方面不满意自身的身体状态，另一方面，无法自主控制食量，很容易遭到同龄人的嘲笑，滋生出焦虑、孤独、无助、压抑等负性情绪。临床中，护理人员应注意观察患儿的心理行为，并进行综合评估，在观察的基础上与患儿交流，走进患儿内心深处，明确造成肥胖的具体原因，从而制订有针对性的矫正方案。护理人员应向患儿讲明：食量大、运动少是导致肥胖的根本原因，只要配合治疗，体重是可以减轻的，让患儿明白，肥胖并非自身过错，从而主动克服内心的自卑与无助，树立信心，主动、自觉的控制饮食。③运动干预：对儿童而言，运动最重要的是要在保证安全的基础上，充满乐趣[5]；在运动方式上，以散步、体操、羽毛球、乒乓球、慢跑、跳绳和游泳为宜。运动过程中，应有家长陪伴，让患儿感受到父母对自己的关注和爱护，从而提高运动积极性，发自内心的愿意长久坚持。1.2.2健康宣教从患儿及其家属两方面展开健康教育，用直观易懂的方式告知患儿健康饮食、坚持运动与体重的关系，让患儿明白，体重可...