百部及其制剂在临床上的新应用王敬国解放军210医院辽宁大连116021【中图分类号】R1813+2【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0058-02百部为百部可植物直立百部Stemonasessilifolia(Miq.)Miq.蔓生百部Stemonajaponica(Bl.)Miq•或对叶百部StemonatuberoseLour.的干燥块根，其性微温、味甘苦，归肺经。具有润肺下气止咳、杀虫灭虱之功能。用于新久咳嗽，肺虏咳嗽。顿咳，外用于头虱，体虱，晓虫，阴痒。蜜百部润肺止咳，用于阴虚劳嗽［1］。百部富含多种牛物碱块根含多种牛物碱，如百部碱，百部定碱，异对叶百部碱等。蛇床子及其制剂己广泛应用于临床，现将其近年来在临床上的新应用综述如下。1治疗湿疹宋素玲等［2］观察了中药百部治疗婴儿湿疹的疗效，结果满意。作者用非对照性的临床试验方法，对106例婴儿湿疹患者进行了观察。具体做法是将百部20g,黄连15g,苍术20g,200ml水文火煎至100ml,每日皮损局部涂用2〜3次，疗程4周。结果，106例患者中痊愈81例，显效16例，有效6例，显效率为915%,有效率为970%o赵昂之等［3］采用复方百部熏洗剂治疗慢性肛周湿疹(血虚风燥型)286例,取得满意效果。作者将百部20弘苦参20為白鲜皮15匕当归20已丹参15乙牛地20g,红花6g,白及15g,防风10g,牛甘草20g,加水1000ml,煎至600ml,先熏后浸泡患处,每次8〜10min,2次/d,10〜15d为1个疗程。治疗初期(1周内)，在坐浴间隔时间，结合外搽派瑞松软膏。结果,286例患者中治愈238例,占83%；有效43例，占15%；无效5例，约占2%；总有效率为98%。2治疗脚气宋秀峰［4］观察了百部治疗脚气的临床效果，结果满意。治疗方法之一是：取洗净泥土的新鲜百部根茎切开，将汁液均匀涂在患处，2〜3次/d,第Id皮肤渗出液减少，瘙痒感明显减轻；第2d溃疡处渗岀液消失，痒感消失；第3d,患处生长出绝大部分正常的皮肤；第5d后脚气病治愈。此方法选择患者10例，治愈率100%,无1例复发。第二取晒好的百部20g浸泡于2000ml温水中3〜4h,使其充分浸润，泡脚时水温28〜30°C,30〜40min/次为宜，2〜3次/d。第Id痒感减轻，第2d痒感明显减轻，第3d痒感完全消失，第5d左右患处长出绝大部分正常皮肤，第8d治愈。此方法选择患者15例，13例一次性治愈，其余2人因中途中断泡脚2d或4d,10〜12d治愈。王淑媛［5］开展了复方百部酊治疗浅部真菌病的研究，取得良好结果。作者将患有真菌病的230例患者（包括头癣，体癣、股癣，手癣和足癣），随机分为2组。治疗组，使用自配复方百部酊（方药：百部，白鲜皮，透骨草，苦参,羌活，艾叶，防风等，用60°烧酒浸泡14d后，取其药水）外用涂擦或外洗，每次约15〜20min,2次/d,半个月为一个疗程，皮肤破损禁用。对照组则用达克宁等抗真菌软膏外用。结果，治疗组120例患者中，有效80例，好转30例,无效10例。对照组110例患者中，有效50例，好转20例，无效40例。3治疗阴虱包泽明［6］采用百部酊治疗阴虱，总有效率达100%。作者对35例阴虱患者分别使用百部酊（生百部300g加75%乙醇1000ml,浸泡15d滤出浸液，备用）,直接涂擦于患处，每日2〜4次,30d内全部治愈，该方法阴虱治疗有效率为100%,II疗程短，而使用新洁尔灭溶液治疗有效率仅73%,且疗程较长。宋禄法［7］使用自制的百部煎剂加普通洗衣液治疗阴虱，方法简单易行，效果良好。作者取中药百部200g,加冷水3000ml,先浸泡约lh,然后用文火煎煮40min,待药液温度适宜吋，放入50g普通洗衣粉，搅和使其溶化后，以此液浸洗阴部及有毛的肛门区，持续浸洗30min即可。但浸洗后不能用清水漂洗，可擦干或自然晾干，经2d以后方可洗澡。为治疗得彻底，对穿过的衣裤，应放入药液中浸泡2h,然后洗净晒干。--般用该方治疗一次即可获愈。4治疗阴痒王桂敏[8]给予百部苦参汤熏洗治疗妇科阴痒620例患者，有效率达100%o作者将百部50g、苦参30g、公英30g、黄柏20g、土茯苓20g、董香15g、冰片15go滴虫性阴道炎加蛇床子20.乌梅20g、胆草20g；霉菌性阴道炎加白鲜皮20g＞防风20g、艾叶20g；细菌性阴道炎加鱼腥草20g、红藤20g、芦荟将上述药用纱布包好，放入盆内加水2000〜3000ml左右，煮沸后lOmin取出药袋，先行熏洗。待水温适宜后再行坐浴15〜20min分左右。浴毕，再根据所患阴道炎类型于阴道...