长春西汀在突发性耳聋中应用临床疗效观察

长春西汀在突发性耳聋中应用临床疗效观察【中图分类号】R746.43【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)47-0117-02【摘要】目的观察长春西汀对突发性耳聋的临床疗效。方法60例突聋患者随机分为两组,治疗前作血液系统检查用纯音测听检查.长春西汀组给予长春西汀20MG+5%GS500ML静脉缓滴,对照组给予复方丹参16ML+5%GS500ML,l两组均用ATP100mg、地塞米松10MG、VC、VB6静脉滴注,1次/日,7天为一个疗程。结果长春西汀组有效率40%(12/30),长春西汀疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论长春西汀治疗突发性耳聋效果理想,应首选。【关键词】长春西汀突发性耳聋疗效观察突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。DeKlevn(1944年)首先描述此病,发病率逐年有所增加,1万人中约有10.7人发病,占耳鼻喉科初诊病例的2%。两耳发病占4%,其中一半两耳同时发病,也有报告高达17%者。性别、左右侧发病率无明显差异。随年龄增加发病率亦增加,患病时年龄在40或40岁以上者占3/4。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。我科采用长春西汀治疗突聋取得了良好的临床效果,现将结果分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年8月~2011年9月收治的突发性耳聋例患者本组60例患者中男性32例、女性28例,年龄20~65岁、平均年龄(35.5±2.0)岁,单耳发病患者54例、双耳同时发病患者6例;另外在本次入选的患者病历资料中还显示存在1例高血压患者(140/100mmHg)、其他患者未见异常情况。1.2研究方法将符合条件的60例突发性耳聋患者随机分为两组,即长春西汀治疗组和常规治疗组,每组各30例,其中长春西汀治疗组男16例、女14例,平均年龄(35.0±1.3)岁,单耳25例、双耳5例,平均听力损伤(62.20±2.20)dB;常规治疗组男l6例、女14例,平均年龄(37.0±2.7)岁,单耳26例、双耳4例,平均听力损伤(63.24±2.16)dB;经统计处理分析后得出两组患者年龄、性别、病情等临床资料方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。然后我们根据现行的临床随访,对以上内容有专人进行详细记录并对所得数据统计与处理分析。1.3治疗方法两组患者均给予相应对症处理,如高血压患者给予降压处理。长春西汀治疗组给予①5%GS500ml+长春西汀20mg/vd、qd,②5%GS250mL+复方丹参16ML/vd、qd,③地塞米松10GMG/vt、qd。而常规治疗组给予①%GS250mL+复方丹参16ML/vd、qd,②5%GS250mL+ATP100mg/vd、qd,③地塞米松10GMG/vt、qd两组患者均以7d为一疗程,第7天测一次电测听和血流变1.4临床疗效评估方法按照中华医学会上海分会疗效分级。1痊愈0.25-4.0KHZ各频率阈恢复正常,或达到患病前水平;2显效:上述频率平均提高30DB以上;有效:上述频率平均提高15-30DB;无效:上述频率平均提高不足15DB。1.5统计学方法提示:两组患者在治疗前突发性耳聋相关指标无差异;t-18.12,‘P=-0.042<0.05,提示治疗1周后长春西汀治疗组指标的改善好于常规治疗组患者;“t=21.01,“P=0.0065<0.01。提示:治疗1周后长春西汀治疗组指标的改善明显好于常规治疗组患者是指受损频率听力恢复低于15dB。2结果突发性耳聋患者相关指标对比结果:1周2周治愈有效无效治愈有效无效灯盏花素治疗组13(43.3)17(56.7)021(70.0)‘9(30.0)0常规治疗组10(33.3)10(33-3)10(33_3)17(56.7)11(36.7)2(6.7)注:与常规治疗组比较,1周x2=-23.20,‘P=0.048<0.05;2周x2=28.73,‘P=0.043<0.05,提示:灯盏花素治疗组临床疗效优于常规治疗组患者。3讨论突发性耳聋作为五官科较为常见的急症之一,严重影响了患者生活质量,因此进一步加强对突发性耳聋的研究就成为降低该病患病率及提高临床疗效的有效措施之一。目前现代医学对于突发性耳聋的发病机制论述颇多,例如病毒感染、内耳血液供应障碍、耳内窗膜破裂以及自身免疫功能障碍等等M,但是我们查阅大量文献资料及结合临床观察发现其中的内耳血液供应障碍是引起突发性耳聋的主要发病机制。所以针对此种情况我们选择了具有扩血管功效的长春西汀注射液对突发性耳聋患者进行治疗,从结果可以发现加用灯盏花注射液治疗的患者临床疗效明显好于常规治疗组患明显好于常...

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