腹腔热灌注联合静脉化疗与单纯静脉化疗在治疗晚期胃肠道肿瘤的效果比较［摘耍］目的対腹腔热灌注联合静脉化疗和单纯静脉患者在晚期胃肠道肿瘤患者临床效果进行比较。方法选择2009年1月〜2010年12月湖北医药学院附属襄阳医院120例晚期胃肠道肿瘤患者，分为观察组和对照组，每组各60例。对照组患者单以静脉化疗进行治疗，观察组在对照组的基础上使用腹腔热灌注进行治疗。对比两组患者治疗效果、生存期、不良反应以及免疫功能的变化。结果观察组治疗有效率为71.7%(43/60),对照组有效率为46.7%(28/60),两组比较差异有统计学意义(P0.05)；治疗后观察组患者CD3+T细胞、CD4+T细胞水平明显增加，CD8+T细胞水平明显减小，与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)o结论相比于单纯静脉化疗，腹腔热灌注联合静脉化疗术能有效对晚期胃肠道肿瘤患者进行治疗，治疗有效率高、预后患者生存率高、不良反应率低。［关键词］腹腔热灌注；静脉化疗；晚期胃肠道肿瘤［中图分类号］R735［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2014)06(b)-0054-04ClinicalefficacycomparisonofCHPPcombinedwithetoposideandsingleetoposideonthetreatmentofpatientswithadvaneedgastriecancerDINGZhenghuaXiangyangHospitalAffiliatedtoHubeiUniversityofMedicine,HubeiProvince,Xiangyang441000,China[Abstract]ObjectiveToinvest!gatetheclinicalefficacycomparisonofCHPPcombinedwithetoposideandsingleetoposideonthetreatmentforpatientswithadvaneedgastriecancer.MethodsFromJanuary2009toDecember2010,inXiangyangHospitalAffiliatedtoHubeiUniversityofMedicine,120patientswereselectedanddividedintocontrolgroupandobservationgroup,with60casesineachgroup・Patientsincontrolgroupweretreatedbyetoposide;patientsinobservationgroupweretreatedbyCIIPP,combinedwithetoposide・Theclinicalefficacy,survival,adversereactionsrateandimmunefunctionchangesoftwogroupswerecompared.ResultsTheeffectivenessrateofobservationgroupwas71.7%(43/60),theeffectivenessrateofcontrolgroupwas46.7%(28/60),thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05),•Aftertreatment,levelsofCD3+TcellandCD4+Tcellinobservationgroupweresignificantlyhigherthanthosebeforetreatment,CD8+Tcell1evelwassignificantlylowerthanthatofbeforetreatment,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P0.05).ConclusionComparedwithetoposide,CIIPPcombinedwithetoposidecaneffectivetreatpatientswithadvancedgastriecancer.Theefficacyishigher,survivalraleaftertreatmentishigher,andtheadversereactionsrateislower・[Keywords]CHPP;Etoposidebyvein;Advancedgastriccancer胃肠道肿瘤患者发病过程中，病灶会逐渐的向患者腹腔中的器官和组织转移，进而造成更大区域癌变，严重的危胁着患者生命健康[1]。尤其是晚期胃肠道肿瘤患者，这种情况更加明显。当前临床治疗通常以化疗的方式来提升患者生存质量。腹腔灌注化疗在使用过程中，可使局部药物浓度明显增大，进而有效杀死病灶部位癌细胞，以成为临床有效治疗手段[2]。湖北医药学院附属襄阳医院（以下简称“我院”）采用腹腔热灌注联合静脉化疗对晩期胃肠道肿瘤患者进行治疗，取得了满意效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年1月〜2010年12月收治的120例晚期胃肠道肿瘤患者，分为观察组和对照组，每组各60例。其中男78例，女42例；年龄37〜78岁，平均（52.6±11.2）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。入选患者均经临床、B超及组织病理学确诊，胃癌患者53例，直肠癌患者38例，结肠癌患者29例。本研究经医学伦理委员会批准，入选患者自愿参加且签署知情同意书。1.2方法1.2.1对照组对照组患者以FOLFOX4方案进行静脉化疗治疗。第1天,奥沙利钳静注,85mg/m2,第1〜2天，亚叶酸钙静脉滴注,200mg/m2；第1〜2天，5氟尿喘噪静脉推注，400mg/m2；5氟尿H密唳静脉滴注，600mg/m2,维持22ho14d为1个疗程，治疗6个疗程。1.2.2观...