肺癌患者肿瘤家族史分布研究肺癌患者肿瘤家族史分布研究【中图分类号】R734【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)07-0039-01【摘要】目的：研究肺癌患者肿瘤家族史中涉及亲属及所患肿瘤的分布情况;方法：冋顾性分析我院1999-2006年间收治的肺癌患者肿瘤家族史资料,进行统计分析。结果:肿瘤家族史阳性肺癌患者中，绝大多数为单一亲属患肿瘤(78.6%),亲属中父亲患恶性肿瘤比例最高(42.4%),其次为兄弟姐妹(32.4%)和母亲(35.2%)。亲属所患肿瘤中肺癌最常见(36.0%),明显高于我国正常发病比率。结论：肺癌患者肿瘤家族史分布具有显著不平衡性，不同亲缘家属和不同类型肿瘤对肺癌发生的影响不同。【关键词】肺癌家族史分布Analysisofthedistributionoffam订yhistoryinlungcancerpatientsLINing[Abstract]Objective:Toinvestigatethedistributionofthefamilyhistoryinlungcancerpatients・Method:Aretrospectiveanalysiswasconducted,and579patientswithpositivefamilyhistorywereenrolled・Theirrelatedfamilymemberandcancerwerereviewed.Wecomparedandstatisticalanalyzedtheincidenceofrelatedcancerandstandarddata・Results:Mostofpositivefamilyhistorylungcancerpatientshadsinglerelatedfamilymember(78.6%).Fatherhadthehighestpercentage(42.4%),followedbysiblings(32.4%)andmothers(35.2%).Lungcanceristhemostcommoninrelatedcancers(36.0%),whichissignificantlyhigherthannormalincidencerateoflungcancerinchina・Conclusion:Familyhistoryoflungcancerpatientshadasignificantimbalanceindistribution.[Keywords]Lungcancer,Familyhistory,Distribution肿瘤家族史是影响肺癌患者临床表现的重要因素。先前研究表明,肿瘤家族史阳性患者发病偏早，多患腺癌，临床分期较晚，并且普遍治疗效果较差[1]。肺癌患者的肿瘤家族史分布，即哪些亲属容易患那些肿瘤，并无相关研究报道。本研究回顾性分析我院1999至2005年间收治的全部肺癌患者进行家族史分布情况，现报告如下。1对象与方法1.1对象收集我院1999年1月至2005年12月间收治的全部肺癌患者共计4911名，其中肿瘤家族史阳性患者579人(12.9%)o家族史阳性患者中男性405例(69.9%),女性174例(30.1%),年龄23〜82岁，屮位年龄58岁。1・2研究方法收集记录患者家族史详细信息。肿瘤家族史被定义为两代以内直系血亲中有人患有恶性肿瘤疾病。收集具体内容包括,患者家族中肿瘤患者人数、与患者关系，所患肿瘤类型。与患者关系分别记录为：父亲、母亲、兄弟姐妹、子女、其他亲属。二代以上的血亲均归于其他亲属之内。1・3统计方法采用计数资料统计方法进行，数据分析采用SPSS13.0统计学软件进行，组间比较采用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1肿瘤家族史人数分布579例家族史阳性肺癌患者的亲属中，1位亲属患有肿瘤的449例(78.6%),2位亲属患肿瘤的106例(18.6%),3位亲属患肿瘤的22例(3.9%),4位亲属患肿瘤的1例(0.2%),5位亲属患肿瘤的1例(0.2%)。2.2肿瘤家族史亲属分布579例家族史阳性肺癌患者中，父亲患恶性肿瘤的242例(42.4%),母亲患恶性肿瘤的185例(32.4%),兄弟姐妹患恶性肿瘤的201例(35.2%),子女患恶性肿瘤的10例(1.75%),其他亲属患恶性肿瘤的97例(17.0%)。2.3肿瘤家族史肿瘤类型分布579例肺癌家族史阳性患者中，家属患有肺癌的264例(46.2%),家属患有肝癌的73例(12.8%),家属患有胃癌的89例(15.6%),家属患有食管癌的84例(14.7%),家属患有宜肠癌的23例(4.3%),家属患有胰腺癌的19例(3.3%),家属患有结肠癌的12例(2.1%),家属患有乳腺癌的38例(6.6%),家属患有脑癌的9例(1.6%),患其他少见肿瘤共计106例(18.6%)。2.4肿瘤家族史分布与我国肿瘤发病率比较将全部患病家属进行整合统计，并计算我国十大常见肿瘤在其中的发病率，与我国肿瘤发病率标准数据［2］相比较，结果如下表：3讨论肿瘤家族史长久以來一直被认为只与肺癌的发生和关，而近期研究表明肿瘤家族史也可以影响肺癌患者的临床表现，是预判患者疗效和预后的重要因素［3］,但具体原因尚不明了。肺癌患者的肿瘤家族史是一个比较混杂的概念，通常意义上认为两代以内的直系血...